硫喷妥钠_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月24日 13点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
本品为短效巴比妥类麻醉药。

制剂规格
硫喷妥钠临床常用注射剂型,不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
硫喷妥钠注射剂(粉):0.5克;1克。

功效作用
用途
硫喷妥钠用于静脉麻醉、麻醉诱导、复合麻醉、基础麻醉;用于各种原因引起的惊厥;也可用于短小手术麻醉、门诊诊断检查。

用法用量
如何用药
硫喷妥钠为麻醉药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
全麻诱导:缓慢静脉注射(约每分钟4~6毫升)以2.5%的溶液,用量达每千克4~8毫克时进入全麻状态。
基础麻醉:常用于儿童肌内注射,一般剂量在每千克5~10毫克。
抗惊厥:成人一次0.05~0.1克,静脉注射,儿童减量。
短小手术:以2.5%的溶液缓慢静脉注射(约每分钟4~6毫升),轻刺皮肤无反射时停止注射、患者睫毛反射消失时开始手术。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
怀疑有潜在性卟啉病的患者为绝对禁忌。
心力衰竭者禁用。
休克低血压未纠正。
对巴比妥类过敏者禁用。
谨慎用药
新生儿慎用。
哺乳期妇女用药少量可以。如多量,使用期间,应慎用。
老年人使用时剂量要减少。
黏液水肿、艾迪生病、重症肌无力者慎用。
低血压者慎用。
严重肝、肾、甲状腺功能不全、支气管哮喘者慎用。
硫喷妥钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用硫喷妥钠前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解硫喷妥钠的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
硫喷妥钠不良反应主要包括:
喉及支气管痉挛、咳嗽。
低血压、心律失常。
呼吸抑制、中枢抑制。
心血管抑制,血压下降。
少见的不良反应有过敏(皮疹、面红、水肿)。
抑制贲门括约肌,引起食物反流和误吸;还可影响胃肠张力和胃液分泌。
行为心理方面的失调常需24小时后才能恢复正常。
苏醒中寒战、发抖属常见,均可自行消失。长时间嗜睡、头痛以及恶心、呕吐时,则应重视,加强监护,免生意外。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
长期使用某些药物(如雌激素、单胺氧化酶抑制剂、锂剂、阿司匹林、口服抗凝血药)的患者,在较大的择期手术之前,应对正在长期使用的药物减量或停药。
用药期间如出现肾功能不全或患有心脏、呼吸系统疾病的患者应考虑停药。
在麻醉前不要饮酒。
全身麻醉后至少24小时内不可驾车或进行其他高危险工作。
产生沉淀、浑浊、变色或有臭蛋味就不要再使用。
要时刻做好人工呼吸或其他急救措施,为防止呼吸抑制。
本品呈强碱性,静脉时不要外漏,否则会导致组织坏死,如果误入动脉,会出现血管痉挛、肢端坏死、血栓形成。
对巴比妥类过敏患者,不要使用本品。
使用本品时注射不要过快、剂量也不要过大。成人用药一次不超过0.5毫克。
本品能通过胎盘,静脉注射2~3分钟后,静脉血中即可检得,胎儿的中枢神经活动也处于抑制状态,分娩或剖宫产时用药宜慎重。
用药时需注意监测呼吸和循环功能,如呼吸深度和频率、血氧饱和度、血压、脉搏、心律、心电图等。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
硫喷妥钠罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
出现呼吸抑制,心律失常。
严重恶心、呕吐。
导致心动过缓和血压下降。
恶性高热、寒战。
硫喷妥钠应该如何保存?
硫喷妥钠药品应该避光、密闭保存,放于阴凉处。
药物要远离儿童。

药物相互作用
有些药物可能与硫喷妥钠相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与硫喷妥钠一起使用前请咨询医生。
经常饮酒或使用其他中枢神经系统抑制药的患者,如作用不强,就加上其他麻醉药。
不能和吗啡使用,否则会导致呼吸抑制。
本品不能和吩噻嗪类抗精神病药物合用,否则会引起低血压。
本品能提高心肌对肾上腺素的敏感性,可致心律失常。
不能与下列药物配伍使用:阿米卡星,青霉素G,甲氧西林,头孢匹林,克林霉素,氯霉素,葡萄糖,茶苯海拉明,苯海拉明,麻黄碱,胰岛素,转化糖,果糖,间羟胺,去甲肾上腺素,纤溶酶,喷他佐辛,普鲁卡因,丙氯拉嗪,丙嗪,碳酸氢钠,磺胺异噁唑,琥珀酰胆碱,红霉素葡庚糖酸盐,红霉素乳糖醛酸盐,四环素。
吸入麻醉药可能加重竞争性神经肌肉阻滞药的不良反应。
同时使用麻醉药和中枢神经系统抑制药(如手术前用药)可能产生协同作用,应减少剂量。

合理用药
药物必须合理使用,避免不合理使用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
硫喷妥钠是麻醉药,必须由医生根据你的病情开处方使用。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.

[3]
https://www.drugs.com.

[4]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2015.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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