概述
药物介绍
利福平-异烟肼为是利福平和异烟肼的复方制剂，主要用于治疗结核病。
制剂规格
利福平-异烟肼在临床上有多种剂型。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。
利福平-异烟肼片剂：每片含利福平150毫克与异烟肼100毫克；每片含利福平300毫克与异烟肼150毫克；每片含利福平200毫克与异烟肼200毫克。
利福平-异烟肼胶囊剂：每粒含利福平150毫克与异烟肼100毫克。
功效作用
用途
利福平-异烟肼与其他抗结核药合用，用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。
利福平-异烟肼与其他药物合用，用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。
利福平-异烟肼与万古霉素（静脉用）合用，可用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。
用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
用法用量
如何用药
利福平-异烟肼为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
本品应用于初治涂阳、初治涂阴患者或重症涂阴患者继续期，每2日用药1次，共4个月，用药60次。成人，体重50公斤以上的患者每次空腹顿服利福平-异烟肼600毫克/600毫克，体重不足50公斤的患者根据医嘱酌减，饭前1小时或饭后2小时顿服。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对利福平-异烟肼过敏的患者禁用。
肝功能障碍、胆道梗阻、3个月以内孕妇、痛风患者、精神病、癫痫病患者、糖尿病有眼底病变者、卟啉症禁用。
禁忌与伏立康唑和蛋白酶抑制剂联合使用。
谨慎用药
过敏体质者慎用。
利福平-异烟肼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用利福平-异烟肼前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解利福平-异烟肼的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
利福平-异烟肼不良反应包括
过敏反应。
胃肠道反应。
肝肾功能损害。
血小板及中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，贫血。
流感样综合征。
月经紊乱。
可致尿液、汗液、痰和眼泪呈红色。
多发性神经炎，大剂量可引起惊厥，可增加癫痫发作频率。
用药注意
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
利福平-异烟肼应该如何保存？
利福平-异烟肼药品应该在室内密封、避光、在干燥处保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
服用利福平时每日饮酒可导致利福平性肝毒性发生率增加，并增加利福平的代谢，需调整利福平剂量，并密切监督患者有无肝毒性征出现。
肾上腺皮质激素（糖皮质激素、盐皮质激素）、抗凝药、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质激素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁等与利福平合用时，由于后者对肝微粒体酶活性的刺激作用，可使上述药物的药效减低，因此除地高辛和氨苯砜外，在用利福平前和疗程中上述药物需调整剂量。与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶原时间，据以调整剂量。
对氨基水杨酸盐可影响利福平的吸收，导致利福平血药浓度减低；患者服用对氨基水杨酸盐和利福平时，两药之间至少相隔6小时。
利福平可刺激雌激素的代谢或减少其肠肝循环，降低口服避孕药的作用，导致月经不规则，月经期间出血和计划外妊娠，患者服用利福平时，应改用其他避孕方法。
利福平可诱导肝微粒体酶，增加抗肿瘤药达卡巴嗪（dacarbazine）、环磷酰胺的代谢，烷化代谢物的形成，促使白细胞减低，因此需调整剂量。
异烟肼与利福平或咪康唑（静脉）、酮康唑合用可增加肝毒性发生的危险，尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰化患者。此外，异烟肼或利福平与咪康唑或酮康唑合用，可使后两者血药浓度减低，故本品及异烟肼不宜与咪唑类合用。
利福平与地西泮（安定）合用可增加后者的消除，使其血药浓度降低，故需调整剂量。
利福平与乙硫异烟胺合用可加重其不良反应。
利福平可增加左甲状腺素在肝脏中的降解，因此两者合用时左甲状腺素剂量应增加。利福平亦可增加美沙酮、美西律在肝脏中的代谢，引起美沙酮撤药症状和美西律血药浓度减低，故合用时后两者需调整剂量。利福平可增加苯妥英钠在肝脏中的代谢，故二者合用时应测定苯妥英钠血药浓度并调整用量。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
https://www.drugs.com.
文章评论