功效作用
利巴韦林喷雾剂是抗病毒药物，能损害病毒RNA和蛋白质合成，抑制病毒的复制与传播。用于治疗和预防流行性感冒[1-4]。
适应证
用于流行性感冒的预防和治疗[2]。
药物起效时间
利巴韦林喷雾剂的药物起效时间目前还不十分明确，经气溶吸入，药物在呼吸道分泌物中的浓度大多高于血清浓度。
药物维持时间
利巴韦林喷雾剂的药物维持时间尚不明确。每4～5小时使用一次，患者遵医嘱用药即可。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对本品过敏者禁用。
孕妇禁用[2]。
慎用情况
过敏体质者慎用。
哺乳期女性慎用。
有严重贫血者慎用[2]。
特殊人群用药
孕妇：本品有致癌与致突变的可能。动物实验发现，利巴韦林对仓鼠等动物可引起头颅、腭、眼、颌、骨骼和胃肠道畸形，使子代成活减少；灵长类动物实验并未发现药物对胎仔的影响。因此孕妇禁用。
哺乳期女性：因为少量药物由乳汁排泄，且对母子二代动物均具毒性，所以乳母在用药期间需暂时停止授乳，乳汁也应丢弃。另外，由于母乳呼吸道病毒具自限性，故本品不用于此种病例。
儿童：儿童使用本品有哪些注意事项尚不明确，如需使用应在医生指导及成人监护下使用。
老年人：利巴韦林应谨慎用于老年患者，由于其肝、肾或心功能下降以及其他并发症发生频率较高，从剂量范围的下限开始用药[2]。
如果已经怀孕、计划怀孕或是在哺乳期，为保证更好的治疗效果以及最大程度避免风险，请主动、及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。
不良相互作用
本品与齐多夫定同用时有拮抗作用，因本品可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定[2]。
用法用量
剂型规格
喷雾剂：16g/瓶，每瓶含利巴韦林400mg，每喷含利巴韦林3mg[2]。
具体用法
用法
喷雾吸入，喷入鼻腔与咽喉。
用量
每4～5小时1次，鼻腔1喷，咽喉1～2喷，或遵医嘱[1-4]。
药物漏用
该药物每4～5小时用药1次，漏用时可尽快补用，同时推迟下次用药时间，使下次用药时间与补用药物的时间间隔在4～5小时。切记不可一次使用双倍剂量，以免引起毒性反应。
如果有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
药物过量的表现
大剂量应用可致心脏损害，对有呼吸道疾病的患者（慢性阻塞性肺病或哮喘者）可致呼吸困难、胸痛等[2]。
药物过量的处理方法
目前尚无关于利巴韦林喷雾剂过量使用的解救措施，请遵医嘱使用，如不慎过量，请密切关注身体情况，出现不适请及时就医。
药物停用
如果用药后感觉其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应轻重判断是否停药或采取针对性治疗措施。
不良反应
不良反应的表现
本品毒性低。常见的不良反应有贫血、乏力等，停药后即消失。
较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠（多见于应用大剂量者）、食欲减退、恶心等。
过量使用还可能出现心脏损害、呼吸困难、胸痛等[2]。
不良反应的处理方法
一般情况下，症状较轻时，如轻微乏力、疲倦等，无须特别处理，注意清淡饮食、保证充分的休息。
如果出现头痛等，可尝试通过多休息、多饮水等改善，如果无效可在医生指导下使用布洛芬等止痛药物。
若症状较重，出现心脏损害，发生呼吸困难、胸痛等情况时，应立即就医，以免延误治疗。
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否停药或采取针对性治疗措施。
注意事项
药物贮存
密闭，阴凉处（不超过20℃）保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误用[2]。
其他
本品性状发生改变时禁止使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师[2]。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷(2015年版).中国医药科技出版社，2017.
[2]
利巴韦林喷雾剂药品说明书（国药准字H20043189）.
[3]
杨宝学，张兰. 实用临床药物学.中国医药科技出版社，2018.
[4]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学.人民卫生出版社，2018.
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