概述
药物介绍
拉莫三嗪为苯基三嗪类化合物，是一种抗癫痫药，主要用于治疗失神性发作、强直-阵挛性和部分性发作。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。拉莫三嗪儿科常用制剂和规格如下。
片剂：50毫克,100毫克。
功效作用
用途
本品主要用于治疗简单部分性发作，复杂部分发作，部分性发作继发全面性发作，以及典型失神发作。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
拉莫三嗪单药治疗
12岁以上小儿推荐剂量0.3mg/（kg·d），每日1次，连用2周，每隔1～2周剂量递增至0.6mg/（kg•d），最大维持剂量为2～10mg/（kg·d）。
拉莫三嗪联药治疗时
小儿年龄2～12岁，如与肝酶诱导类的抗癫痫药物合用时，起始剂量0.6mg/（kg·d），连用2周，增加剂量为1.2mg/（kg•d），每隔1～2周递增，维持剂量为5～15mg/（kg·d）。与丙戊酸钠类药物合用，小儿0.15mg/（kg·d），连用2周，每隔1～2周剂量增加0.15mg/（kg·d），维持剂量为1～5mg（kg·d）。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
肝功能不全患者禁用。
谨慎用药
肾功能不全者应需谨慎使用。
拉莫三嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用拉莫三嗪前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解拉莫三嗪的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
头晕、嗜睡、头痛。
共济失调。
复视。
恶心，呕吐。
弱视。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本药曾有皮肤不良反应报道，一般发生在拉莫三嗪开始治疗的前8周。大多数皮疹是轻微的和自限性。但是曾罕见严重的、危及生命的皮疹，包括Stevens-Johnson综合征（SJS）和表皮坏死溶解的报道。
治疗期间，特别是治疗的第1个月，应严密监测肝肾功能及凝血功能。
如发生皮疹、发热、流感样综合征、嗜睡、癫痫发作控制无效，应考虑停药。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
拉莫三嗪罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
什么情况下需要立即就医？
过敏性皮疹。
拉莫三嗪如何保存？
拉莫三嗪药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与拉莫三嗪相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与拉莫三嗪一起使用前请咨询医生。
丙戊酸钠可明显抑制拉莫三嗪的代谢，使其t1/2成倍增加（可达60h），因此与丙戊酸钠合用时剂量需减半。
拉莫三嗪抑制卡马西平环氧化物的代谢，结果增加卡马西平环氧化物浓度10％～45％。而卡马西平浓度则无改变。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
拉莫三嗪是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
拉莫三嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011.
[3]
余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
https://www.drugs.com.
文章评论