概述
药物介绍
卡介苗是一种免疫增强剂，是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗，卡介苗广泛用于结核病的预防，还可用于恶性黑色素瘤，急性淋巴细胞白血病、肺癌、头颈部肿瘤的辅助治疗。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。卡介苗儿科常用制剂和规格如下
口服悬液：10mg（1ml）；
注射剂：0.5～0.7mg（1ml，2ml）；
供皮肤划痕及皮内注射：50～70mg（0.5ml，1ml）。
功效作用
用途
皮肤划痕接种用于预防结核病。
本品还可用于恶性黑色素瘤，急性淋巴细胞白血病、肺癌、头颈部肿瘤的辅助治疗；
卡介苗对治疗慢性支气管炎、哮喘性支气管炎及预防反复呼吸道感染也有一定效果。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。注射类制剂应由医院护士操作完成，不得在家自行使用。
肿瘤辅助治疗：
皮肤划痕法：于四肢皮肤纵横向划痕10条，交叉成块状，每条长度5cm，深度以微微渗血为度，其上滴卡介苗每周1次，10～20次为一疗程。
皮内针刺法：用Heaf针刺20点、40点或60点，其深度为2mm，后将卡介苗接种其上。
瘤内注射法：每个瘤体注入卡介苗悬液0.05～0.15ml（相当于100万活菌），一次最多注射4～6个瘤体。
胸腔注射：用于肺癌术后3～5日，由胸腔引流管注入活菌10⁷个。
口服：小儿1.5～3mg/（kg•次），1个月后可每周至2周一次，共2个月，此后每月1次，可持续用药1年以上。
治疗喘息性支气管炎及预防反复呼吸道感染：一般采用手臂或小腿内侧皮肤划痕法，滴疫苗1滴即可，每周1次，共50次。
预防结核病 1岁以下健康婴儿可直接注射；1岁以上小儿则须先行结核菌素试验，阴性者方可接种。1岁内小儿多用上臂皮肤划痕法，使用菌苗1～2滴；1岁以上者可皮内注射疫苗0.1ml。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对卡介苗过敏者禁用。
结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、免疫缺陷症、湿疹、皮肤病或者使用免疫抑制药的患者禁用。
谨慎用药
过敏体质者慎用。
结核菌素反应强阳性的患者慎用。
卡介苗与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用卡介苗前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解卡介苗的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
皮肤红肿，溃疡。
常见过敏反应，表现为过敏性皮炎、过敏性肺炎、肉芽肿性肝炎及过敏性休克样反应。
腔内、瘤内注射及皮肤划痕后偶有高热、全身不适及肝功能异常等反应。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
皮内注射时避免注射到皮下，否则会引起严重深部脓肿，长期不愈。
活菌苗用时禁止日光曝晒。注射器要专用。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
出现高热、休克。
严重的皮肤反应：发痒，皮疹，水疱等。
卡介苗如何保存？
卡介苗制剂应在2～8℃暗处保存。液体菌苗有效期4～6周；冻干燥菌苗有效期为1～2年。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与卡介苗相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与卡介苗一起使用前请咨询医生。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
卡介苗是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。
注射类制剂应由医院护士操作完成，不得在家自行使用。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011.
[3]
余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
https://www.drugs.com.
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