概述
药物介绍
本品为作用持续时间居中的局麻药。主要用于硬膜外（包括骶管）麻醉、表面麻醉、阻滞麻醉、浸润麻醉（牙科麻醉）。
制剂规格
甲哌卡因临床常用盐酸盐，具体如何选择请咨询医生。
盐酸甲哌卡因注射剂：54毫克/1.8毫升；400毫克/20毫升。
功效作用
用途
主要用于硬膜外（包括骶管）麻醉、表面麻醉、阻滞麻醉、浸润麻醉（牙科麻醉）。
用法用量
如何用药
甲哌卡因为处方药，必须由医生根据病情开处方用药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。
浸润麻醉：用0.25%～0.5%的溶液。
表面麻醉：用1%～2%的溶液。
牙科麻醉：用2%的溶液0.7～1毫升。
阻滞麻醉：用1%的溶液40毫升，1.5%的溶液30毫升，2%的溶液20～24毫升。
硬膜外麻醉：用1%的溶液15～30毫升，1.5%的溶液10～25毫升（150～375毫克），也可用2%的溶液10～20毫升（200～400毫克）。
局部麻醉：儿童最大剂量每天不可以超过每千克体重5～6毫克，小于3岁或体重不足14千克的患者用药浓度不可以超过2%。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本药或酰胺类麻醉药过敏者禁用。
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
创伤性出血、动脉硬化症患者慎用。
卟啉病患者不推荐使用。
哺乳期妇女用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。
甲哌卡因与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用甲哌卡因前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解甲哌卡因的不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
常见的甲哌卡因不良反应主要包括：
组织发炎、肿胀、神经炎。
一级房室传导阻滞，心律减慢。
过敏（皮疹、面红、水肿、皮疹、荨麻疹、水疱）。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品为麻醉药品，必须严格管理。麻醉前必须准备好各种抢救器材 。严密监测患者的血压、心电图、呼吸。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。如果不良反应症状不严重，经适当对症处理，可以坚持用药。
甲哌卡因应该如何保存？
甲哌卡因室温保存。
药物相互作用
酰胺类局麻药会加重心肌抑制。
酯类局麻药的代谢可受胆碱酯酶的抑制，会导致全身毒性。
酯类局麻药不可与氨基水杨酸或磺胺类合用。
如已使用含有肾上腺素的局麻药施行硬膜外或宫颈旁阻滞则不可以再用缩宫药物。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
甲哌卡因是局麻药，必须由医生根据患者的病情开处方使用。
甲哌卡因是局麻药，必须在医院由医生为患者使用。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
https://www.drugs.com.
[4]
熊方武，余传隆，白秋江，等.中国临床药物大辞典：化学药卷.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.17版.北京：人民卫生出版社，2011.
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