概述
药物介绍
琥珀胆碱是一种去极化骨骼肌松弛剂，主要适用于需要短时间肌松的手术或操作。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。琥珀胆碱儿科常用制剂和规格如下。
注射剂：为氯化琥珀胆碱的澄明、灭菌丙二醇溶液，50毫克/1毫升，100毫克/2毫升。
功效作用
用途
本品主要适用于需要短时间肌松的手术或操作，如五官科腺样体刮除术、扁桃体摘除术的气管插管。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
可肌注、静脉注射或静脉滴注。
琥珀胆碱每千克体重1.5毫克可用于任何年龄静脉注射或肌注。
虽然新生儿可耐受较大剂量，但减少用量至每千克体重1毫克更为安全。因为：
需要手术的新生儿比普通小儿更衰弱；
新生儿插管不需充分肌松；
减少用量可减少严重心动过缓发生，健康小儿可接受每千克体重1.5毫克的剂量，术前应给予适量阿托品每千克体重0.02毫克，对较大小儿琥珀胆碱用量多偏大，以免肌松不全。
如需重复给药，可给原剂量1/3～1/2。重复给药前视心率而定是否给予阿托品。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
重症肌无力患者禁用。
谨慎用药
呼吸抑制，心、肺、肝功能不全（或异常征象）和内分泌功能低下者，需谨慎使用。
琥珀胆碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用琥珀胆碱前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解琥珀胆碱的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
琥珀胆碱可能有哪些不良反应？
心动过缓。
心律不齐。
血钾升高。
胃内压升高。
眼内压升高。
恶性高热。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
应准备好急救药品和器械。如出现长时间的呼吸暂停，应尽快给氧和气管插管，直至自主呼吸已充分恢复为止。此外，还可使用新斯的明或依酚氯铵抢救，同时合用硫酸阿托品。
本品主要随尿液排出，肾功能不全患者使用剂量应低于常用量。
烧伤患者对本品耐药，应根据具体情况适当增加剂量。
如发生严重低血压，应予补充液体,并慎用升压药。应使患者保持有利于静脉回流的体位。
在使用神经肌肉阻滞药之前先给予抗组胺药，在阻止发生哮喘或支气管痉挛方面具有明显作用。
什么情况下需要急救？
琥珀胆碱罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等，请立即寻求急救处理。
琥珀胆碱如何保存？
琥珀胆碱注射剂应遮光，密闭保存。
禁止冷冻。
琥珀胆碱可能有哪些不良反应？
心动过缓。
心律不齐。
血钾升高。
胃内压升高。
眼内压升高。
恶性高热。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
药物相互作用
有些药物可能与琥珀胆碱相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与琥珀胆碱一起使用前请咨询医生。
利多卡因、普鲁卡因胺、奎尼丁、维拉帕米和镁均可增强本品的神经肌肉阻滞作用，甚至导致呼吸抑制和窒息。
某些抗感染药物可增强本品的神经肌肉阻滞作用，最常涉及的有氨基糖苷类、林可胺类、多黏菌素类和两性霉素B，其次还有四环素类。
抗胆碱酯酶药物如新斯的明和依酚氯胺对本品有拮抗作用。
抗癫痫药如卡马西平和苯妥英可使患者对本品产生耐药性。
吗啡、氯胺酮可以增强本品的神经肌肉阻滞作用。
与其他肌松药合用可增强肌松作用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
琥珀胆碱是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
琥珀胆碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011.
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余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
https://www.drugs.com.
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