概述
药物介绍
磺苄西林为广谱半合成青霉素，通过作用于青霉素结合蛋白，抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。
制剂规格
磺苄西林临床常用其钠盐。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
磺苄西林钠注射剂（粉）：0.5克；1克；2克；4克。
功效作用
用途
主要适用于对本品敏感的铜绿假单胞菌、某些变形杆菌属以及其他敏感革兰阴性菌所致肺炎、尿路感染、复杂性皮肤及软组织感染和血流感染等。用于对本品敏感菌所致腹腔感染、盆腔感染时宜与抗厌氧菌药物联合应用。
用法用量
如何用药
磺苄西林为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
使用磺苄西林前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤敏感试验，呈阳性反应者禁用。
成人用法：肌内注射，一日2～4克，分2～4次，用0.5％利多卡因3毫升溶解。静脉滴注，一日4～8克，每5克溶解于5％葡萄糖注射液或氯化钠注射液100～500毫升中滴注。铜绿假单胞菌等引起的严重感染，一日用量最高可达20克，分4次静脉给药。
儿童用法：一日每千克体重静脉滴注或注射40～80毫克，分2～4次。严重感染，一日每千克体重80～300毫克，分4次静脉给药。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
谨慎用药
有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。
严重肝、肾功能不全患者，老年、体弱者慎用。
妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。
本品可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
磺苄西林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用磺苄西林前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解磺苄西林的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
磺苄西林会有如下不良反应。
恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、上腹部灼热感（胃肠道反应）。
皮疹、药物热。
过敏性休克。
出血倾向、白细胞减少、血清转氨酶一过性增高等。
口周、面部和四肢皮肤发麻，肌震颤、抽搐等（神经毒性反应）。
白色念珠菌感染。
念珠菌过度繁殖可使舌苔呈棕色甚至黑色。
间质性肾炎偶见。
注射局部可有疼痛、硬结等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类和青霉胺过敏。
大剂量使用磺苄西林可导致血小板功能异常或干扰其他凝血机制，从而发生出血倾向。此外儿童大剂量应用还可引起神经毒性作用，婴幼儿尤为显著，故本品禁止超量使用。
本品静脉滴注浓度过大或速度过快，在注射部位可能起疼痛、硬结等，故静脉滴注过程中注意观察，切勿自行调整滴注速度。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
磺苄西林偶见过敏性休克，一旦发生，必须就地抢救，保持气道畅通，予以吸氧及应用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
磺苄西林应该如何保存？
磺苄西林药品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与磺苄西林相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与磺苄西林一起使用前请咨询医生。
本品与庆大霉素、红霉素、琥珀氯霉素、异丙嗪、四环素、新霉素、多黏菌素B、磺胺嘧啶、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、戊巴比妥、水解蛋白、维生素B族、维生素C、琥珀胆碱等药属配伍禁忌，故不可置于同一容器中。
本品与庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素合用有协同作用。
本品与重金属，特别是铜、锌和汞属配伍禁忌，因后者可破坏青霉素的氧化噻唑环。
丙磺舒可延缓本品的肾脏排泄，导致血药浓度增高。
本品与氨基糖苷类联合应用对肠球菌属具有协同作用。
本品大剂量与肝素等抗凝剂、血栓溶解剂或血小板聚集抑制剂合用，会增加出血危险。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
磺苄西林是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
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