概述
药物介绍
格卡瑞韦-匹卜他韦为治疗慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染的复方制剂。用于治疗不伴肝硬化或伴代偿性肝硬化的基因型1，2，3，4，5或6的成年患者的慢性HCV感染。
制剂规格
格卡瑞韦-匹卜他韦在临床上主要用口服剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
格卡瑞韦-匹卜他韦片剂：100毫克（格卡瑞韦）/40毫克（匹卜他韦）。
功效作用
用途
格卡瑞韦-匹卜他韦用于治疗不伴肝硬化或伴代偿性肝硬化的基因型1，2，3，4，5或6的成年患者的慢性HCV感染。
用法用量
如何用药
格卡瑞韦-匹卜他韦为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
口服，每日1次，每次3片，进餐时服用。
未经治疗者不伴肝硬化者，疗程8周；代偿期肝硬化者，疗程8周。
经NS5A抑制剂治疗者未经NS3/4A蛋白酶抑制治疗的基因1型患者，无论是否伴肝硬化，疗程均为16周；经NS3/4A蛋白酶抑制剂治疗，未经NS5A抑制剂治疗的基因1型患者，无论是否伴肝硬化，疗程均为12周。
经干扰素、利巴韦林和（或）索磷布韦治疗者未经NS5A抑制剂和NS3/4A蛋白酶抑制治疗的基因1、2、4、5、6型患者，不伴肝硬化，疗程为8周，代偿期肝硬化者，疗程12周。
经干扰素、利巴韦林和（或）索磷布韦治疗者，未经NS5A抑制剂和NS3/4A蛋白酶抑制治疗的基因3型患者，无论是否伴肝硬化，疗程均为16周。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
中度、重度肝功能不全患者禁用。
谨慎用药
本品对妊娠的影响尚不清楚。动物生殖研究显示，本品组分在暴露量大于人用推荐剂量时未观察到对动物胚胎及发育有不良影响。
本品组分及其代谢物是否经人乳汁排泌尚不清楚。哺乳期妇女应权衡利弊后使用。
儿童用药的有效性和安全性尚未确立。
乙型肝炎病毒重新激活风险，在某些情况下会导致爆发性肝炎，肝衰竭和死亡。
格卡瑞韦-匹卜他韦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用格卡瑞韦-匹卜他韦前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解格卡瑞韦-匹卜他韦的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
格卡瑞韦-匹卜他韦不良反应包括：
常见不良反应为恶心、腹泻、头痛、瘙痒、疲乏、无力、胆红素升高。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
如果我漏服药物怎么办？
如有漏服，距应服药时间不超过18小时应尽快补服，如超过18小时则不必补服，按预定时间服用下次剂量。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
格卡瑞韦-匹卜他韦应该如何保存？
格卡瑞韦-匹卜他韦药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与格卡瑞韦-匹卜他韦相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与格卡瑞韦-匹卜他韦一起使用前请咨询医生。
格卡瑞韦和匹卜他韦是P-糖蛋白和乳腺癌耐药蛋白（BCRP）、有机阴离子运载多肽（OATP）1B1/3的抑制剂，是CYP3A、CYP1A2的弱抑制剂。
格卡瑞韦和匹卜他韦是P-糖蛋白和乳腺癌耐药蛋白（BCRP）的底物。
格卡瑞韦-匹卜他韦可使以下列药物血药浓度升高：地高辛、达比加群酯、他汀类药物、
格卡瑞韦-匹卜他韦可使以下列药物血药浓度降低：
下列药物可降低格卡瑞韦-匹卜他韦血药浓度，降低疗效，应避免合用：卡马西平、利福平、贯叶连翘、依法韦仑
下列药物可升高格卡瑞韦-匹卜他韦血药浓度，不推荐合用：含炔雌醇的口服避孕药、阿扎那韦、达芦那韦、洛匹那韦、利托那韦、环孢素。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
格卡瑞韦-匹卜他韦是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
https://www.drugs.com.
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