功效作用
牛黄解毒片为清热解毒剂，具有清热解毒之功效，主要成分为人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草[1-2]。
适应证
牛黄解毒片主治火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛[3-4]。
药物联用
通常可以与其他有不同功能的药物（如头孢类抗生素）联合应用，合用时需要注意不同药物的最佳服药时间和间隔时间。
你可能关注的问题
黄连上清片和牛黄解毒片的区别是什么？
黄连上清片和牛黄解毒片的区别体现在药物组成和功效主治上，使用前要咨询专业医生或药师。
成分不同：牛黄解毒片主要成分为人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草；黄连上清片主要成分为黄连、黄芩、黄柏（酒炒）、石膏、栀子（姜制）、酒大黄、连翘 、菊花、荆芥穗、白芷、炒蔓荆子、川芎、防风、薄荷、旋覆花、桔梗、甘草。
功能主治：牛黄解毒片为清热解毒剂，具有清热解毒之功效，主治火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛；黄连上清片具有散风清热、泻火止痛之效，主治风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩，暴发火眼，牙齿疼痛，口舌生疮，咽喉肿痛，耳痛耳鸣，大便秘结，小便短赤。
清火栀麦片和牛黄解毒片哪个好？
清火栀麦片和牛黄解毒片的功能主治有差异，不能直接判断哪个药物更好，应根据具体症状在医师指导下选用。
清火栀麦片具有清热解毒、凉血消肿之功效，用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛，发热，牙痛，目赤。
牛黄解毒片具有清热解毒之功效，主治火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。
用药禁忌
禁用情况
对牛黄解毒片及所含成分过敏者，禁止服用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
婴幼儿禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
平素脾胃虚弱、大便溏薄者慎用。
严重肝损害患者慎用。
急性、慢性肾脏病患者慎用。
特殊人群用药
孕妇：因为本品含有雄黄成分，有导致胎儿发育畸形、流产等风险，孕妇应禁用。
哺乳期妇女：因为本品毒性成分可能会通过乳汁分泌，因此哺乳期妇女禁用。
儿童：目前尚无儿童用药的安全性研究资料，因此，婴幼儿禁用。儿童如需用药，应在医生指导和成人监护下进行。
老年人：应在医师指导下服用[2-3]。
配伍禁忌
本品含有雄黄，不宜与含雄黄的其他药品同服。
因为本品中含有的雄黄主要成分是硫化砷，不宜与硝酸盐、硫酸盐及亚硝酸盐、亚铁盐同服，会降低药效，使药物毒性增加。
本品不宜与四环素类抗生素同用，因为牛黄解毒片含有钙、镁、铁离子，与四环素同服会产生一种既难溶解又难吸收的化合物，降低药效。
不建议牛黄解毒片与金匮肾气丸一起服用，一起服用可能会降低药效。
有防风通圣丸和牛黄解毒片联用出现中毒症状的报道[2-4]。
用法用量
剂型规格
片剂：每片重0.25g；每片重0.3g。
具体用法
用法
饭后半小时服用，以减少对胃黏膜的刺激。
用量
0.3g：一次2片，一日2~3次。
0.25g：一次3片，一日2~3次[4]。
药物漏用
如果漏服后在想起时距下次服药时间已经不足用药间隔的一半，则无需补服，下次用药时间按照正常剂量用药即可，绝不可一次服用双倍药量。
无需补服：如本应在当天8时、20时分别服用药物一次，患者8时忘记服用，14时后想起忘记服用药物，则无需补服，于20时正常服用即可。
需要补服：如本应在当天8时、20时分别服用药物一次，患者8时忘记服用，14时前想起忘记服用药物，则需补服，再于20时正常服用即可。
药物过量
如果不慎服用过量，应立即停药，并多喝水以促进药物代谢与排出，同时密切观察，如果身体出现不适，还需及时就医。
药物停用
出现以下情况时，需要停药并就医。
服药3天左右症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应立即停药并去医院就诊。
用药期间出现对本品的任何过敏症状时，应立即停止使用。
注意事项
不良反应
消化系统异常：腹泻、腹痛、恶心、呕吐、口干、胃不适等；有肝生化指标异常、消化道出血的个案报告。
处理方法：症状较轻者，一般无需处理，但应注意清淡饮食；如果症状较重或出现肝功能异常，应立即就医，由医生进行对症治疗、支持治疗，并调整用药方案。
皮肤及其附件异常：皮疹、瘙痒、面部水肿等，有重症药疹的个案报告(如Stevens-Johnson综合征、大疱性表皮坏死松解型药疹)。过量或长期使用可能出现皮肤粗糙、增厚、色素沉着等砷中毒表现。
处理方法：应避免搔抓，如果症状持续或加重，药立即停药并就医，遵医嘱进行对症治疗、抗过敏治疗等。
精神神经系统异常：头晕、头痛、嗜睡、失眠等。
处理方法：多休息，如果症状出现加重，应及时就医。
免疫系统异常：过敏样反应、过敏性休克等。
处理方法：立即停药并就医，对于休克者，家属应立即拨打急救电话，送往医院抢救。
心血管系统异常：心悸等。
处理方法：及时就医，告知医生，遵医嘱调整用药。
呼吸系统异常：呼吸困难、胸闷等。
处理方法：立即停药并就医，对于呼吸困难者，家属应立即拨打急救电话，送往医院抢救。
泌尿系统异常：有血尿、急性肾损伤等个案报告。
其他：有大量服用牛黄解毒片致慢性砷中毒和全身皮肤黑色素（黑皮病）沉着、掌趾角化过度、尿血、便血、皮肤药疹、过敏休克、肝脏损害的个案报道[1-4]。
处理方法：出现泌尿系统反应及其他反应时，应立即停药并就医，在医生指导下调整用药方案。
药物贮存
密封保存。
放于儿童不能接触到的地方。
其他
用药期间禁止饮酒。牛黄解毒片是一种复方制剂，尚不明确各种活性成分是否会和乙醇发生反应，饮酒后可能会降低药效，严重的情况下还会和药物产生不良反应，危害身体健康，应避免饮酒。
本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。有连续用药半年以上出现砷中毒的报告[2-3]。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知：中药成方制剂卷（2015年版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2017.
[3]
彭成，黄正明，修成娟，等.中国临床药物大辞典：中药成方制剂卷（上卷）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
牛黄解毒片药品说明书（国药准字Z52020124、Z14020119等）.
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