前列腺炎是由前列腺特异性和非特异感染所引发的全身或局部的急慢性炎症。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、前列腺病(特发性细菌性前列腺炎)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
按照病程，可将前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两个类别。
急性前列腺炎患者会出现恶寒、发热、乏力等全身症状。局部症状则有会阴或耻骨上区域有重压感，向腰部、下腹、背部及大腿等处放射，且久坐或排便时重压感加重;若有小脓肿形成，则疼痛加剧，不能排便。尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频，可伴有血尿或尿道脓性分泌物。直肠症状为直肠胀满、便急和排便感，大便时尿道口可流出白色分泌物。
慢性前列腺炎可分为细菌性前列腺炎和前列腺病。慢性细菌性前列腺炎常由急性前列腺炎转变而来，前列腺病常由病毒感染、泌尿系结石、前列腺慢性充血等引起。
首先要进行临床评估，确定疾病类型，针对病因选择治疗方方法，对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病，也可能是一种可自行缓解的自限性疾病，也可能是一种症状复杂，导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病，对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性，也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度，应采用个体化的综合治疗。
1.抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象，经一般疗法治疗无效，亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障，妨碍了水溶性抗生素通过，大大降低了治疗效果。当有前列腺结石存在时，结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难，需要较长的疗程，且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变，改用预防剂量以减少急性发作，使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应，如假膜性肠炎、腹泻，肠道耐药菌株滋长等，需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗，临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物，如喹诺酮类药物，SMZ-TMP或单用TMP，与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效，确认为无菌性前列腺炎者，则停用抗生素治疗。此外，用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道，从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管，亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素，对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主，选择敏感性药物，疗程为4-6周，期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2～4周，再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药，α-受体拮抗剂，M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体抗炎药可改善症状，一般使用消炎痛内服或栓剂，中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度，理论上它作为自由基清除剂，还可清除活性氧成分，减轻炎症，缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶，因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3～7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗，如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴，对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4.M-受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急，尿频，夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受体拮抗剂治疗。
5.α-受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加，排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因，应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状，对防止感染复发有重要意义。α受体拮抗剂宜用较长疗程，使有足够时间调整平滑肌功能，巩固疗效。
6.前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空，增加局部药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于效应和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。
7.手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的，但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带，因此，前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶，有益于降低外周带病灶的再感染。慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育。
8.其他治疗
包括了生物反馈治疗，经会阴体外冲击波治疗，心理治疗，中医中药治疗等。
3前列腺炎治疗这4大误区千万别犯了
1、慢性前列腺炎是治不好的病
其实这样的说法是最常见的一种误区，很多前列腺炎的 患者都是 有这样的体会。事实上前列腺炎并不是不可以别治愈的，只是前列腺炎比较的难根治，很容易复发。但是只要患者积极的配合医生，积极的治疗，那还是可以治愈前列腺炎的。
此外，康复期间慢性前列腺炎患者生活需保持良好的习惯，不吃辣、不喝酒，不能长时间骑车和久坐。房事要节制，并且需戒手淫，保持心情愉快，才能有效避免慢性前列腺炎的复发。
2、慢性前列腺炎患者必须禁欲
性生活会导致前列腺充血，对于慢性前列腺患者而言，前列腺反复充血，不利于治疗，但并不是说要完全禁欲。因为，前列腺有炎症时，前列腺组织内有相当数量的细菌等微生物及其产生的毒素危害人体健康，应该将它们排出体外。
要想将身体里的毒素排出体外，最好的方法就是进行有一定规律的性生活。但是不要也不要禁欲，禁欲会让前列腺充血，这样对于前列腺炎的恢复是不好的。
3、慢性前列腺炎一定会传染吗
慢性前列腺炎的诱因非常多，是否具有传染性要视病情而定。如为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等所致，一般不会传染给女方，因为女子阴道内有较强的自洁抗菌能力。
若是淋球菌、霉菌、滴虫所致，则有一定的传染性，此时应禁止性生活;对于衣原体或支原体引起的前列腺炎，也应治愈后再进行性生活。
4、慢性前列腺炎容易前列腺增生
不少慢性前列腺炎患者担心病情反复，容易转变成前列腺增，甚至是前列腺癌。其实，它们之间没有必然的联系。
4五类人群最易患前列腺炎
一、司机
根据近些年的数据统计，司机患有前列腺炎症的比例最高，尤其是以长途客运车司机、货车司机和出租车司机多见。
司机由于自身工作的性质导致自己整天无法运动下肢，从而身体重量压迫自己的前列腺，使得自己患前列腺炎的风险大大增加。
那么我们作为司机该如何去预防前列腺炎症的发生呢?尽管日常生活十分繁忙，但是我们应该避免自己长时间坐在车内一动不动，在我们停车接客人的时候，我们应该走出车门活动一下，适当的放松肌肉，这样不仅可以刺激自己生殖系统的血液循环，而且还能减少前列腺炎症的发生。
二、IT行业
IT行业的工作模式直接导致了自己在办公室上班一坐就是8小时，朝九晚五的白领上班族久坐加上缺乏体育锻炼，使得自己的前列腺很容易充血，引发前列腺炎症。
三、骑行族
现代社会出现了一种新的人类“骑行族”。很多骑行族患前列腺的风险非常大，由于车座太高，人的身材不适应，这样不仅会造成骑车的时候，身体不舒服，动作还难以协调，直接压迫前列腺，长此以往下去，身体的重压压迫前列腺，使得骑行族患前列腺的风险大大增加。
所以作为骑行族，我们选择舒适的自行车和合适的位置，让我们的身体不再压迫前列腺，这样我们就能有效的避免前列腺炎症的发生了。
四、教师
对于教师这个行业，我们再熟悉不过了，老师教书育人，培育了一代又一代的青少年。然而教师这个行业也是前列腺炎症的易发人群。
对于老师来说，每天都需要站着讲课，长时间的站着讲课会让自己的前列腺处于压迫状态，老师下了课之后还要去办公室批改作业，长时间的坐着的话也会让前列腺处于受压状态。由于缺少相应的锻炼，很容易被感染上前列腺炎的疾病。
作为老师我们该如何去避免前列腺炎症呢?其实方法相对简单，我们可以通过课余时间活动下筋骨，只要是有能够锻炼自己身体的时候，就不要忘记，多运动运动自己的下肢，让下肢的血液循环顺畅起来。
5得了前列腺炎不得不做的四项检查
前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，不管是哪种前列腺炎，都需要及时准确的检查。在众多的前列腺炎检查方法中，直肠指诊是比较简单的一种方法。全球医院网专家表示，由于直肠指诊这种检查方法比较简单，所以在前列腺炎的前期诊断检查中是经常采用的。
1、前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。
2、症状检查：患有前列腺炎后，患者会有排尿改变及尿道分泌物(排尿和大便后常有白色的分泌物自尿道口流出)，小腹、会阴及腰骶部有隐痛酸胀不适感，性功能减退和精神神经症状。
3、直肠指诊检查：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。
4、B超检查：前列腺炎B超检查时，显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。
小编温馨提示：前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见的疾病之一，尤其是慢性前列腺炎尤为突出，尤其以青年男子最为常见，占所有发病人数的80%左右。其病因复杂，症状繁多，因此很容易误诊，且病情顽固，影响患者的正常工作和学习。
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