概述
概述
膝关节前交叉韧带损伤是外伤后膝关节的前交叉韧带常出现不完全撕裂、完全断裂，以膝关节扭伤后出现肿胀、疼痛、关节松弛、功能障碍为主要表现的疾病。本病是膝关节较为严重的运动创伤，由于韧带所在的解剖位置较深和功能的重要性，如早期未能发现和及时正确治疗，对运动训练和日常生活都会带来很大影响。
是否医保
是
就诊科室
骨科、关节外科
临床症状
膝关节疼痛、肿胀、关节松弛、功能障碍，行走不稳、关节积液等。
危害
本病可影响膝关节运动功能和日常生活。
并发症
骨关节炎。
检查
前抽屉试验、Lachman试验、垂腿位抽屉试验、轴移试验、X线片、MRI、关节镜检查等。
诊断
依据外伤史，膝关节疼痛、肿胀、关节松弛、功能障碍等表现，结合前抽屉试验、X线片、MRI检查等诊断。
治疗原则
急性期消肿止痛止血，稳定期手术修复前交叉韧带及石膏固定，康复训练。
治愈性
经积极治疗可改善症状。可治愈。
饮食建议
给予高营养饮食，多吃蔬菜、水果，避免进食辛辣刺激性食物。
病因
病因
本病由外伤引起。
症状与诊断
典型症状
1.膝关节疼痛和不稳
受伤时有关节撕裂感，疼痛剧烈，不能站立行走，感觉关节不稳。
2.膝关节肿胀功能受限
膝关节前交叉韧带损伤常有关节出血，如附着点骨片撕脱，出血更快，关节腔积血较多，肿胀明显。伤侧膝关节伸屈活动明显受限。
诊断依据
1.病史
急性受伤史，如膝关节内外翻或膝过伸过屈位损伤病史。
2.临床表现
表现为膝关节疼痛、肿胀、关节松弛、功能障碍等。
3.辅助检查
（1）前抽屉试验：阳性，表示前交叉韧带有断裂。
（2）Lachman试验：阳性有助于诊断。
（3）垂腿位抽屉试验：阳性有助于诊断。
（4）轴移试验：阳性有助于诊断。
（5）X线片检查：胫骨平台外侧有撕脱骨折片时表示前交叉韧带断裂。
（6）MRI检查：难以确诊的病例可行MRI检查。
（7）关节镜检查：有利于确诊。
治疗
治疗方针
手术修复前交叉韧带及石膏固定， 积极进行康复训练。
药物治疗
酌情使用消肿止痛药物。
手术治疗
1.前十字韧带完全断裂，宜在关节镜下手术缝合或重建。
2.陈旧性前十字韧带完全断裂，可用自体髌韧带、半腱肌腱及人工材料等植物修补。
其他治疗
1.前十字韧带部分断裂，一般仅以石膏托固定即可。
2.进行积极的功能活动。
3.对症治疗。
预后情况
经积极治疗可改善预后。
护理
日常护理
1.进行功能锻炼。
2.适当休息与活动，避免激烈运动，防止再次扭伤。
3.避免受凉。
4.遵医嘱门诊复查，如有膝关节疼痛加重，肢端感觉异常，及时就诊。
饮食调理
给予高营养饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，避免进食辛辣刺激性食物。
文章评论