概述
概述
肾皮质脓肿是细菌侵入肾皮质引起的严重化脓性感染，多继发于身体其他部位的化脓性病灶，如疖、痈、脓肿、感染的伤口或合并有尿路梗阻。临床表现为腰痛、寒战、高热、食欲不振等。
是否医保
是
就诊科室
肾内科、泌尿外科
临床症状
腰痛、寒战、高热、食欲不振、压痛、水肿等。
危害
可导致肾脓肿、肾周围脓肿等。
并发症
肾脓肿、肾周围脓肿等。
检查
血常规、尿常规、尿培养、B超、X线片、CT检查等。
诊断
依据腰痛、寒战、高热等临床表现，结合B超、X线片、CT检查等诊断。
治疗原则
抗菌药物与手术引流相结合治疗。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
给予低盐、低蛋白饮食，避免油炸、辛辣刺激性饮食，戒烟酒。
病因
病因
本病多与葡萄球菌感染有关。
症状与诊断
典型症状
起病突然，出现腰痛伴有寒战、高热、食欲不振。初期无尿路刺激症状。患侧腰部压痛，可触及肿大的肾脏，肾区皮肤水肿，肋脊角有明显叩击痛。
诊断依据
1.临床表现起病突然，出现腰痛伴有寒战、高热、食欲不振。初期无尿路刺激症状。患侧腰部压痛，可触及肿大的肾脏，肾区皮肤水肿，肋脊角有明显叩击痛。2.辅助检查（1）尿培养：阴性。（2）尿沉渣涂片：染色找到细菌对本病的诊断有重要意义。（3）B超：可见肾脏有较厚而不规则的脓肿壁轮廓和很明显的中央低回声区。如超声波不能区分是脓肿还是实质性肿瘤伴中心坏死，细针穿刺抽吸可明确。（4）X线片：可见患侧肾脏增大，周围水肿，使肾影模糊，腰大肌阴影消失。（5）CT：CT扫描显示肾皮质腔内有脓液，增强扫描可较清楚显示脓肿轮廓。
治疗
治疗方针
全身应用消炎抗菌药物与手术引流相结合治疗。
药物治疗
早期应用青霉素、红霉素、卡那霉素等抗葡萄球菌的药物。
手术治疗
肾皮质脓肿主要的治疗是外科手术引流。
预后情况
早诊断、早治疗，预后良好。若延诊断和治疗，转为慢性炎症，则预后不佳。
护理
日常护理
1.保持室内干净整洁、定期通风。2.适当休息，避免过度劳累。3.遵医嘱用药，若有异常及时就诊。4.保持积极乐观的生活态度，增强战胜疾病的信心。
饮食调理
给予低盐、低蛋白饮食，避免油炸、辛辣刺激性饮食，戒烟酒。
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