概述
概述
糜烂性龟头炎是龟头和包皮的浅表性糜烂性炎症，包皮过长、尿液存留、包皮垢、尿道排出物的刺激、衣物摩擦等，导致耻垢杆菌或其它化脓性菌感染引起。临床表现为龟头、冠状沟和包皮内侧面皮肤红色糜烂、潮湿渗液、乳状分泌物、恶臭，龟头和包皮肿胀等。
是否医保
是
就诊科室
皮肤性病科、泌尿外科
别名
龟头包皮炎
临床症状
龟头冠状沟和包皮内侧面皮肤红色糜烂、潮湿渗液、乳状分泌物、恶臭、龟头和包皮肿胀等。
危害
可导致逆行感染，引起膀胱炎、肾盂肾炎等，还可影响性生活。
并发症
膀胱炎、肾盂肾炎等。
检查
体格检查、血常规、尿常规、病原学检查等。
诊断
依据龟头冠状沟和包皮内侧皮肤充血、糜烂、渗液或有乳状分泌物、恶臭等表现，结合体格检查、尿常规、病原学检查等诊断。
治疗原则
多采用病因治疗、抗感染药物治疗，必要时进行手术治疗。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
给予清淡、易消化饮食，避免辛辣刺激性食物。
病因
病因
包皮过长、包口过小、包皮垢及尿液的刺激、局部物理因素刺激、感染等。
症状与诊断
典型症状
龟头、冠状沟和包皮内侧面皮肤出现红色糜烂、潮湿渗液，伴有乳状分泌物，具有恶臭。随着炎症进一步发展，可出现龟头和包皮肿胀，有时可引起龟头顶端炎性包茎。如刺激继续存在，可形成表浅溃疡，类似软性下疳。
诊断依据
1.临床表现
龟头冠状沟和包皮内侧皮肤充血、糜烂、渗液或有乳状分泌物，有恶臭。
2.辅助检查
检查分泌物发现致病菌，可以诊断。
治疗
治疗方针
多采用病因治疗、抗感染药物治疗，必要时进行手术治疗。
药物治疗
1.局部治疗
（1）红肿未溃时，可予马齿苋水剂，龙胆草水剂湿敷，后外涂黄连软膏。
（2）糜烂时，可予以珍珠散、青吹口散、青黛散等。
（3）以渗出、糜烂为主，先以1:4000高锰酸钾溶液或利凡诺-雷琐辛浸洗后，外用复方新霉素软膏。
（4）如包皮龟头红肿明显或形成嵌顿包茎时，可用具有杀菌、消炎、收敛的药液作蒸发罨包或湿敷。待炎症消退后，可擦涂皮质类固醇激素油膏，如复方康纳乐霜等治疗。
（5）以念珠菌感染为主，可用2%酮康唑、2%达克宁霜外涂。
2.全身治疗
（1）感染明显伴有发热和淋巴结肿大者，可全身抗生素，如四环素、土霉素等。
（2）病因明确者应针对致病因素治疗，如念珠菌性龟头炎局部应用制霉菌素、克霉唑，阿米巴性龟头炎给予依米丁注射，滴虫性龟头炎可予灭滴灵。
手术治疗
包皮过长，可于炎症控制后择期行包皮环切术。
其他治疗
物理疗法：局部破溃，溃疡面每日换药后，可行紫外线照射。
预后情况
凡病因明确，针对治病因素进行特殊处理，预后良好。
护理
日常护理
1.平时保持局部的清洁卫生，经常清洗龟头，免除污垢存积。
2.遵医嘱用药，定期复查。
饮食调理
给予清淡、易消化饮食，避免辛辣刺激性食物。
文章评论