(一)年龄多见于1岁以下的小儿，尤以6个月以下婴儿多见。
(二)一年四季均可发病，但以冬春季较多见。
(三)起病较急，有感冒前期症状，如咳嗽、喷嚏，1～2天后咳嗽加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃，病程1～2周。
(四)血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。
2小儿支气管炎的按摩方法
按摩方法一
1.常用手法
(1)患儿扶抱或仰卧，家长固定患儿上肢，清肺经、推(退)六腑各300次，推三关100次。
(2)患儿俯卧位，分推肩胛骨100次，按揉肺俞、大椎各1分钟。
(3)按揉膻中、丰隆穴各2分钟。
2.随证加减
(1)风热犯肺型：发热恶寒、汗少，头痛，口微渴，咳嗽气急，痰粘色白量少，胸胁隐痛，舌边尖红，苔薄黄。常用手法：
①推太阳30次，推三关300次。
②拿风池、肩井穴各10次。
(2)痰热壅肺型：高热面赤，倾渴欲饮，咳嗽痰黄而粘，或夹血丝，或为铁锈色痰，胸闷气粗，胸痛，舌质红，苔黄腻。常用手法：
①退六腑300次，清心经100次。
②加揉丰隆50次，揉中脘3分钟。
(3)热入心营型：发热不退，夜间加重，烦躁不安，时而谵语，甚至神志不清，气急，喉中痰呜，痰中带血，手足抽动，口唇干燥，舌苔焦黄。常用手法：
①推六腑、清天河水各500次，清心经、清肝经各300次。
②按揉曲池1分钟，推涌泉300次。
按摩方法二
1.常用手法
(1)按揉掌小横纹200次，清肺经300次。
(2)清肝经300次，逆运内八卦100次。
(3)点揉天突、膻中、丰隆穴各1分钟。
2.随证加减
(1)头痛、鼻塞加揉膊阳池50次。
(2)高热不退，挤捏天突至剑突及两侧和大椎至第1腰椎及两侧，至皮下轻度瘀血为止。
生活调理
(1)按摩治疗小儿支气管肺炎主要起辅助治疗作用，本法对轻症患儿有一定疗效。
(2)对重症肺炎患儿必须到医院就诊，以免延误病情，出现危险。
(3)患儿所住房间要空气新鲜，温度适宜。
1 、取鲜梨1个，切开梨盖挖去梨核，装入贝母粉5g，扣上梨盖，放入蒸笼或饭锅内蒸熟食，早晚各1次。治疗阴虚火旺所致干咳少痰的咳嗽有效。
2、红糖30g，生姜15g，红枣30枚，一并放入砂罐中，加入井水或自来水500ml，煎取药液分次口服。有驱风散寒的功效，可治疗因伤风受寒所致的咳嗽痰多，胃脘冷痛等病症。
3、急性支气管炎所致的久咳不止，咯泡沫状痰液时，甚至出现微汗者，取熟地、沙参各20g，紫苑、冬花、瓜蒌各20g(蜂蜜拌炒)，甘草6g，一并放人沙罐内，加水450ml左右，煎取药液分次口服，每天1剂，连服3日，咳嗽即止。如与此同时加川贝母 class=link target=_blank>川贝母lO-15g，疗效更佳。
冬春季节感冒所致的咳嗽，可在治疗感冒的同时，加服复方甘草片2—3片，咳必清25mg。1日3次口服，连服2-3日有较好的止咳化痰疗效。
4、桔梗50g，甘草50g，切碎磨成细粉，用水调和成糊状，放入碗或小盅内蒸熟后，白开水兑服。可治疗感冒并发的咳嗽咯浓痰，咽喉部疼痛，发痒等症状。
5、枇杷叶lOOg(刷去绒毛，洗净，切碎)，杏仁30g，白前30g，放人砂锅加水适量，连煎2遍，取药液入冰糖或者蜂蜜50g，搅匀熬成糊状备用。早晚各服1次，每次1~2汤匙，白开水送下。亦可加入2~3g川贝母粉，治疗急慢性支气管炎久咳不止，早晚剧烈发作，有润肺止咳的效果。
6、兜铃20g，贝母20g，白前20g，半夏曲20g，化红20g，瓜蒌20g，茯苓20g，沙参30g，百部15g，甘草10g，一并碎成细末过筛，装入胶囊或炼蜜为丸。每次10g，1日3次，白开水服下。
有化痰、止咳、润肺的功能。气喘加苏子20g，葶苈20g，丹参30g。治疗慢性支气管炎所致的咳嗽气喘，有较好的疗效。成人或儿童发生了哮喘性支气管炎，久咳不止时除了需要避免烟尘、农药、化肥、花粉、冷热刺激外，可以博利康尼2.5mg，扑尔敏4mg(小儿按公斤体重计算)，1日3次或早晚各1次口服，有较好的止咳平喘作用。可清晰呼吸，停止哮喘。
7、黄南瓜2个，洗净切成小块，磨成浆，用大麦芽粉适量调和均匀后过滤去渣，倒入锅内烧煮成软糕状，置清洁器皿中加盖保存。早、晚各服2汤匙，加生姜汁5-10ml，调和均匀以白开水服下。有润肺、止咳、平喘的功效。是治疗慢性支气管炎所引起的咳嗽痰多、气喘的较佳食疗方。
控制感染
急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。
如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15mg/kg/日分2次肌注，或5mg/kg/日分2次作雾化吸入，亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。
对症治疗
1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵(2-4岁1-2片，5-8岁2-3片)。。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。
2.解痉
氨茶碱：2-4mg/kg/次3-4次/日口服。
舒喘灵：6岁以下1-2mg/日，分3-4次口服或0.1mg/kg/次，舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1mg)1-2揿/次每日2-3次。
喘鸣严重时可加用强地松1mg/kg/日，分3次口服，4-7天为一疗程。亦可用丙酸倍氯松气雾剂，局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用，儿童每次1-2揿(50μg-100μg)/次，每日2-4次。
中药治疗
1.止咳平喘：在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂，也能在一定程度上减轻症状。
2.外贴药：很多婴幼儿患病后，长期服药可带来一些药物的毒付作用，外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。
推拿治疗
通过中医推拿手法，对有支气管炎症状的患儿进行穴位的按摩和推拿，疏通气息，以达到治疗效果。目前比较知名的小儿推拿诊所有上海康尧小儿推拿、青岛小儿推拿、北京玉明小儿推拿。
穴位注射疗法
1.甘草注射液
新疆产甘草，经过煎煮，酒精脱蛋白，制成50%甘草注射液，装瓶密封高压灭菌备用。
方法：常用穴位为肺俞、中府、孔最、丰隆、定喘。隔日一次，每次选用单侧或双侧3-4个穴位。每穴注射0.5毫升，每次用药量约3毫升左右。10次为一疗程。治疗同时可配耳针(选穴：肺、定喘、肾上腺)。
注：
①对镇咳、祛痰，疗效显著。
②注射后局部胀疼感明显，数小时内即自行消失。高血压和孕妇慎用。
饮食疗法
小儿支气管炎大多继发于呼吸道感染后，或是一些急性呼吸道传染病的一种临床症状。病因是各种细菌或病毒，或为合并感染。发病可缓可急，大多先有上感症状，咳嗽为主要表现，开始为干咳，以后有痰，如为细菌感染，可吐黄痰。幼儿全身症状较重，可有发热，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
小儿支气管炎的饮食疗法：
1.百合粥：鲜百合20克，糯米50克，共煮粥，冰糖调服。健脾补肺，止咳定喘。
2.芥菜粥：芥菜头适量切碎，粳米50克，共煮粥服。温化痰饮。
3.杏仁粥：杏仁20枚去皮尖，粳米50克，共煮粥服。
4.梨粥：鸭梨3个去核切片取汁。粳米50克熬粥，将熟时兑入梨汁调匀服。清心润肺，止咳除烦。
5.山药汤：山药200克煮熟去捏泥，粟米250克炒熟研粉，杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用开水冲泡粟米杏仁粉10克，兑入山药泥适量，调入麻油后服。益气补虚，温中润肺，用于小儿久咳不愈或反复发作等。
风寒束肺型小儿支气管炎的饮食疗法：
1.紫苏粥：白术30克，粳米100克，如常法煮粥，趁热时加紫苏叶10--15克，热服。
2.醋豆腐方：醋50毫升，豆腐300克，植物油30克，葱花少许。将油烧熟后倒入葱花，加少许盐，而后倒入豆腐，将豆腐压成泥状后翻炒，加醋，再加少许水继续翻炒，起锅趁热当菜吃。
3.鸡蛋生姜方：鸡蛋1枚，生姜12克。将鸡蛋打碎，生姜切碎，然后两味搅匀，炒熟吃，每日2次。
可选用银耳10克，黑木耳10克，用温水泡发，洗净与冰糖30克一起放入碗内，加水适量，放在蒸笼中蒸3小时即成。每次2～3汤匙，1日3次，能滋阴补肾，润肺止咳。
也可将鸡蛋2个打开放入锅中，用麻油炸熟，加醋再煮，早晚各服1个，可常吃。
将黄瓜5000克去皮和瓤后，切成1厘米大小的方块，加1500克的糖拌匀，装入坛内封口，待上浆时取出食用。每天早晚空腹服用。每次半小碗约100克，冬重夏轻咳喘者服之尤为有效。
栗子25克去皮、瘦猪肉500克切块、加食盐、姜、豆豉少许，烧煮烂熟，分顿食用。
海蜇皮90克，白萝卜30～50克，将海蜇洗净去盐味，白萝卜切成细丝，两者混合，加水300～600毫升，煮至150～200毫升。每次20毫升，每日2次服用。余下海蜇、萝卜丝，拌入冰糖服用，以增强疗效。此方可防治慢性气管炎。
老母鸡1只去毛，去内脏洗净，然后去药店买回川贝20克，党参50克，与适量冰糖和鸡放入沙锅内，加水煮至鸡熟后，每日早晚各1次，喝汤吃鸡肉，切记要喝热汤，1周内吃完，连吃半月。服用时间应从冬至开始，可预防慢性支气管炎复发。
5小儿支气管炎的饮食
1、食物宜清淡
新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，不仅能补充多种维生素和无机盐的供给，而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白，可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗，又无聚痰化火之弊端。
2、强化平时饮食
患儿咳嗽日久不愈，耗伤正气，肺脾虚弱。故平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物，如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等，有助于增强体质，改善症状。
3、忌食海腥油腻
因“鱼生火、肉生痰”，故慢性支气管炎小儿，应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等，以免助火生痰。
4、不吃刺激性食物
辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物，均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜，冷热要适度。
5、嚼服干姜能缓解慢症状
中医认为，干姜为治寒饮痰嗽的要药。干姜性温味辛，具有散寒温中、祛痰涎、止呕吐的作用，对慢性气管炎属寒症者有较好疗效。而且，在感冒咳嗽时，睡前含 1片干姜，晚上咳嗽也会减轻。根据现代药理分析，干姜主要含有姜辣素、龙脑、姜醇、柠檬酸等成分，这些挥发油成分均具有祛风散寒逐邪的作用。民间习惯在淋雨或涉水后，煮生姜红糖水喝，就可预防风寒感冒。干姜还具有兴奋血管运动中枢的交感神经的作用，可增强气管粘膜细胞的纤毛运动，有利于痰涎上运而排出。
查看详情>>
文章评论