肌内黏液瘤_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
肌内黏液瘤是一种良性软组织肿瘤，其特点是肿瘤间质有丰富黏液，其中可见良性梭形细胞，血供不丰富。主要发生于大腿、肩部、臀部及上臂肌群。手术切除是肌内黏液瘤惟一的治疗方法。
病因
本病的病因尚未明确。
症状
肌内黏液瘤较罕见，多发生于40～70岁年龄段，女性发病多于男性。主要发生于大腿、肩部、臀部及上臂肌群。临床表现为肌肉内生长缓慢的无痛性肿块。肿块边缘非常清楚，有张力感，可活动，无压痛，质地偏硬，局部皮肤正常。因肿瘤位于大块肌肉内，位置深且无疼痛，不易引起病人注意，就诊时肿物常已较大。
检查
1.影像学检查
X线照片无异常表现。磁共振检查显示肿瘤边界非常清晰，T1WI为低于肌肉的低信号，T2WI为均匀高信号，增强后T1WI有明显不均匀强化。
2.病理检查
肿瘤切面为胶冻状、分叶。镜下显示为均质性的细胞成分少的黏液组织，细胞呈梭形或星形，核较小，胞浆嗜酸性。细胞间有丰富的黏液样间质，黏液中存在良性梭形细胞，极少含有胶原纤维，血管细微而稀少，肿瘤的边缘有纤维性包膜。
诊断
诊断要点如下。
1.本病主要发生于大腿、肩部、臀部及上臂肌群。肿块边缘非常清楚，有张力感，可活动，无压痛，质地偏硬。
2.肿瘤切面为胶冻状、分叶。肿瘤间质有丰富黏液，其中有良性梭形细胞，血管稀少。
3.X线照片无异常表现。磁共振检查显示肿瘤边界清晰，T1WI为低于肌肉的低信号，T2WI为均匀高信号，增强后T1WI有明显不均匀强化。
治疗
手术切除是肌内黏液瘤唯一的治疗方法，边缘切除易行且预后良好，术后极少复发。