概述
概述
腹直肌自发性破裂是指非直接外伤所引起的腹直肌破裂。其主要表现为急性腹痛或持续性腹痛。本病可能与腹直肌肌纤维变性和腹腔内压力升高有关。
是否医保
是
就诊科室
普通外科
临床症状
腹部剧痛、恶心、呕吐、腹肌紧张、腹部包块等。
危害
不注意防护，病情可复发。
检查
B超、CT等。
诊断
根据腹部剧痛、腹肌紧张、腹部包块等表现，结合影像学检查作出诊断。
治疗原则
局部封闭或手术缝合，对症治疗。
治愈性
积极治疗可改善症状和治愈。
饮食建议
正常饮食，注意营养均衡。
病因
流行病学
多见于青年和中年女性。
病因
病因尚不明确，可能与腹直肌肌纤维变性、腹腔内压力升高有关。
症状与诊断
典型症状
1.突发腹部剧痛，也可表现为持续性腹痛，呈胀痛或烧灼痛，偶有撕裂样疼痛，常因行走或排便而加剧。疼痛一般无放射，可伴恶心、呕吐。2.腹部触痛、肌紧张，腹直肌部位可触及边界不清的固定包块，伴明显触痛。
诊断依据
1.发病前常有上呼吸道感染、咳嗽、妊娠、分娩史。2.有突发腹部剧痛，腹部触痛、肌紧张，腹部包块等表现。3.B超和CT检查可发现肿块位于腹直肌鞘内，与腹腔不相通，合并血肿时密度偏低，边界较清楚。
治疗
治疗方针
局部封闭或手术缝合，对症治疗。
药物治疗
1．病变范围小，触痛点明显，无明显包块者，可应用普鲁卡因、醋酸泼尼松龙等做局部封闭治疗。2.合理应用抗生素、镇痛药物等。
手术治疗
包块较大或伴腹直肌鞘内血肿，或伴腹膜刺激征与腹内疾病难以鉴别时，可行手术治疗，清除血块。
预后情况
积极治疗多数预后良好。
护理
日常护理
1.环境定时开窗通风，保持环境安静、整洁，保持适宜的温度、湿度。2.休息与活动合理安排作息时间，劳逸结合，避免过度劳累及精神高度紧张。3.切口处理拆线后以无菌纱布覆盖切口1～2天，以保护局部皮肤。若带开放性伤口出院者，遵医嘱定时换药。4.复诊定期复诊，出现异常及时就医。
饮食调理
正常饮食，注意营养均衡。
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