风湿性心脏病的预后和所累及的瓣膜是相关的,瓣膜病变的性质不同,预后也相对不同,其中最常见的是二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄出现症状,以及发生房颤、慢性心衰伴心脏扩大,及有栓塞病史者预后不良。 在未开展手术治疗的年代,本病十年的存活力,在无症状被确诊后的患者中为84%,症状较轻者为42%,中重度者为15%。死亡原因最常见的是心衰、血栓栓塞和感染性心内膜炎。还有是二尖瓣关闭不全,如果是因为乳头肌、腱索、瓣叶突发异常造成急性的严重二尖瓣关闭不全,伴血流动力学的不稳定。如果不及时手术干预,死亡率极高。对于一些慢性的重度二尖瓣关闭不…