卵巢扭转_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
概述
卵巢扭转是卵巢因各种原因导致扭转的一种疾病，临床较少见。以突然发生下腹剧痛为主要临床特征。卵巢扭转多发生于直径5～6cm的卵巢囊肿、卵巢刺激排卵后、卵巢过度刺激综合征时。

是否医保
是

就诊科室
妇产科、急诊

临床症状
突发下腹剧痛、恶心、呕吐、腹肌紧张、板状腹等。

危害
巨大的卵巢扭转后可能出现破裂而伴发腹腔内出血，或扭转坏死后合并盆腔感染而引起盆腔炎。

检查
妇科检查、B超、CT、腹腔镜检查等。

诊断
依据突发性下腹剧痛、恶心、呕吐等表现，结合B超检查等诊断。

治疗原则
急诊手术治疗。

治愈性
经积极治疗可治愈。

饮食建议
急诊手术前禁食禁水。

病因
病因
本病主要与卵巢肿瘤的大小和囊实性相关。

症状与诊断
典型症状
突然出现一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐，腹部阵发性绞痛，进行性加重。查体见腹肌紧张，板状腹，患侧压痛、反跳痛。严重者可伴发休克和晕厥。

诊断依据
1.病史
患者有卵巢增大的病史。
2.临床表现
突然出现一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐，腹部阵发性绞痛，进行性加重。查体见腹肌紧张，板状腹，患侧压痛、反跳痛。严重者发生休克和晕厥。
3.辅助检查
B超检查可发现患侧囊性包快，固定不动，卵巢血流量减少，或无血流。

治疗
治疗方针
急诊手术治疗。

药物治疗
抗菌素预防感染。

手术治疗
腹腔镜检查明确诊断，根据卵巢情况决定复位后行囊肿切除术还是行病侧附件切除术。

预后情况
轻度扭转者卵巢复位，囊肿切除，功能可恢复正常。若卵巢扭转已完全坏死，可行手术切除。

护理
日常护理
1.有卵巢肿瘤者注意避免剧烈运动，有突发腹痛及时就诊。
2.保证充足休息，避免过度劳累。

饮食调理
术前禁食禁水。恢复期给予清淡、易消化饮食，不宜辛辣刺激性食物。