哮喘应该如何诊断?

2020年12月5日 13点热度 0人点赞 0条评论

1哮喘应该如何诊断

  哮喘是呼吸系统常见的一种慢性炎症性疾病,该病可以通过症状、体征、实验室检查等多方面综合诊断:

  1、反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽,夜间或凌晨加重,多与接触变应原(如花粉)、物理(如冷空气)、化学(如油漆)性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。部分患者自己能说出明确的诱发哮喘的因素,也有一部分患者找不到明确的诱发因素。

  2、哮喘发作时呈过度充气状态,患者可明显感觉胸部饱胀,听诊双肺有广泛的、以呼气相为主的哮鸣音,严重者不用听诊器就能听到类似小鸡叫的声音,患者因为呼气困难常不自觉的撅起嘴,我们称之为鱼口样呼吸,可同时伴有心率加快、胸腹反常运动、口唇发绀等表现。

  3、以上症状和体征需除外其他疾病因素,并且可经治疗缓解消失或自行缓解消失。

  4、对于无明显喘息、哮鸣音、仅表现为顽固咳嗽的不典型哮喘患者,需借助实验室检查,符合以下三项中的一项即可诊断为哮喘:①支气管激发试验(BPT,用以测定气道反应性)或运动试验阳性;②支气管舒张试验(BDT,用以测定气道气流受限的可逆性)阳性;③昼夜呼气峰值流速(PEF,用以测定气道通气功能的变化)变异率≥20%。

2哮喘对寿命影响大吗

  哮喘并不是像大家想象的那样时而发作一次,然后缓解之后就没事了。哮喘每一次的发作对身体都是叠加式的损害,如果治疗不当或者预防的不好,可能会引起以下并发症,危害的患者的生命安全。严重可出现猝死,哮喘时刻威胁着哮喘患者的生命安全。

  首先要说明的这种说法主要的决定因素就是哮喘患者的治疗治疗方法和治疗效果的好坏会给哮喘患者的身体造成不利的影响导致了影响了哮喘患者的寿命,因此对于哮喘来说给患者的寿命还是会造成影响的。

  哮喘是一种慢性呼吸道疾病,哮喘的反复发作给哮喘患者带来的伤害是很大的。甚至有的还出现自杀。

  哮喘对人体危害很大,哮喘不发作时对人体的伤害很小,发作时的危害性是很大的。不管是什么原因造成的哮喘疾病,发作时可以统一为哮喘大发作跟哮喘小发作,尤其的哮喘大发作很容易产生哮喘持续状态,哮喘的持续状态很危险,会引发肺气肿等并发症,甚至会引起呼吸衰竭或猝死,不及时治疗会有生命危险。这些情况都有可能会影响到哮喘患者的寿命,不能掉以轻心。

3大蒜水治哮喘好吗

  哮喘是呼吸道疾病,哮喘如果是急性发作会导致呼吸困难,威胁生命,因此很多人哮喘的反复和无法根治性,非常难受,由于大蒜中有杀菌,有祛风寒的效果,因此对于风寒引起的哮喘是有效果的,同时还对长期服用治疗消哮喘药物产生的耐药细菌也有一定的作用。如果是肺部炎症和病变引起的哮喘,或是久治不愈的哮喘,是不能达到效果的,因此最好在医师指导下选择服用。

  小孩咳喘时用大蒜2-3瓣,大人用7-8瓣,拍碎,放入碗中,要在碗上加盖,再放入锅里去蒸,大火烧开改小火15分钟,严重时可一日三次,可以不吃大蒜只喝水。第二天再蒸蒜水时就要加冰糖了,小儿放一粒,大人放二粒,大蒜性温、入脾、胃、肺经,民间多用大蒜治疗咳嗽、气管炎、哮喘、肺结核,但大蒜不易多服,容易上火,令眼睛花,所以加入冰糖起到润肺的作用。

  为了降低哮喘急性发作带来的危险,哮喘病人应该学会自救。患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂,如β2受体激动剂类(喘乐宁、喘康素、沙丁胺醇气雾剂等),抗胆碱药类(爱全乐气雾剂)等,以备不测。

  虽然大蒜有防病治病等功效,但也要有所注意,大蒜强有力的刺激作用,过多食用对胃肠不好,所以空腹不宜食用。其杀菌作用虽能杀死肠道细菌,但也使体内维生素b流失,吃多了会引起皮肤炎症如口角炎等,因此合理服用大蒜水,才能起到应有的功效。

4常见特殊类型哮喘及分析

  我国每年大约都会有1500万患者受到哮喘的困扰,专家指出,不仅是哮喘患者的数量不断地上升,而且哮喘的临床表现也日趋不再典型,很容易造成误诊和误治的,而带来的后果却是无法估计的严重。

  每年的春季都是哮喘的高发季节。支气管哮喘,简称哮喘,是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞等浸润为主的慢性气道变态反应性炎症。哮喘发作时的症状包括气急、呼吸困难、咳嗽、胸闷缺氧等,如果哮喘持续时间过久,就会因为缺氧而出现烦躁不安、出汗、精神萎靡、脸色苍白及口唇发绀等症状,严重的还会有生命危险。目前,在我国约有1500万患者受到哮喘的困扰,西安交通大学医学院博士易善永指出,不仅哮喘患病率在不断上升,而且哮喘的临床表现也日趋不典型,故容易造成误诊和误治。

  国内一项调查显示,其延误诊断率高达42%。为了提高对哮喘的正确诊断率,现将常见的特殊类型哮喘列举如下:

  咳嗽变异性哮喘

  咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽,以顽固性咳嗽为主要临床症状,表现为刺激性干咳,多以夜间和清晨咳嗽为主,无发热,无明显喘息,查体时肺部无哮鸣音及湿啰音,易误诊为上呼吸道感染及急、慢性支气管炎。此种哮喘多数有明显的季节性,并有个人或家族过敏史。用舒喘灵吸入做支气管扩张试验或支气管激发试验可助确诊。

  夜间哮喘

  夜间哮喘是指哮喘患者的喘息症状在夜间出现或加重,不仅干扰正常睡眠,还可以引起低氧血症,甚至死亡。此类患者的哮喘不仅在夜间发作,白天也会出现哮喘症状或哮喘急性发作,同时,月经来潮前后或气候、温度及湿度突变的情况下更易发生。夜间哮喘常在午夜至清晨发作。患者开始可先有咳嗽,随之出现哮喘发作,由卧位变换成坐位也不能使哮喘症状缓解,只有使用平喘药物才可使症状缓解。为预防夜间哮喘的发作,患者临睡前可口服长效氨茶碱或吸入色苷酸钠。同时,应积极寻找有关发病诱因并消除之。

  房事性哮喘

  房事性哮喘是指男女在同房时引起的哮喘,其原因可能是:①初行房事,心情紧张、兴奋,可引起心因性哮喘;②新婚宴饮,烟酒刺激支气管,使其痉挛,导致哮喘;③女性若为过敏性体质,对精液、避孕套或阴道隔膜发生过敏,会发生过敏性哮喘;④有哮喘史的妇女,在性高潮时心跳快,呼吸急,血管痉挛,也易诱发哮喘。不管哪种因素引起的哮喘,均应立即终止房事,使用支气管扩张剂和抗过敏药,均可使哮喘平息。在下次房事前,应针对不同原因,采取相应的预防性措施。

  药物性哮喘

  能引起哮喘的药物多达100余种,其中最常见的为阿司匹林类、磺胺类、抗生素类、碘制剂、B受体阻滞剂、各种蛋白制剂及麻醉剂等。这些药物可使哮喘症状加重,甚至危及生命。因此,对哮喘患者用药后症状加重,或非哮喘患者用药后出现哮喘发作,应视为药物所致,应立即停药或更换其他药物,同时给予平喘药物治疗。

  心源性哮喘

  其实,它不属于支气管哮喘范畴,只因其发作时表现与哮喘相似而得名,须注意与真正的哮喘鉴别。本病特点是患者多有高血压病、冠心病或风心病等病史,发作常于夜间熟睡或劳累后出现,表现为突然气急、大汗淋漓、口唇青紫、咳嗽、吐粉红色泡沫样痰等,轻者经坐起或休息后可好转,重者则需紧急抢救,治疗除应用氨茶碱等平喘药外,应以纠正心衰为主。凡成年人首次出现以上特点之哮喘,应及时去医院做全面检查。

  运动性哮喘

  这类哮喘是指剧烈运动后可能诱发或加剧的哮喘。该病可见于任何年龄,但以男性儿童发病率较高。其特点为:在持续5分钟以上的剧烈运动后出现胸闷、喘息、呼吸困难等症,并可听到哮鸣音。症状多在运动停止后5~10分钟出现,但也可在运动过程中出现,持续0.5~1小时可逐渐缓解。本型哮喘与运动的种类、时间、强度及当时的气候有关,短于5分钟的运动,或散步、太极拳等轻微运动,一般不诱发哮喘。在寒冷干燥季节进行户外竞走、爬山、跑步、打球,较在夏季里进行游泳、骑车等运动诱发率明显提高。本型哮喘较易预防,避免剧烈、长时间运动,或运动前15分钟选用酮替芬、色苷酸钠等多种药物均可有效预防。

  职业性哮喘

  职业性哮喘是指哮喘发作或加剧与职业有关,属职业病范畴。这是接触职业性致病物质所引起的一种可逆性气道阻塞性疾病,以咳嗽、胸闷和喘息为主要特征。其特点为:既往多无哮喘史,在开始一项新工作或接触某新材料后不久即发病,且同一环境其他工作人员也有类似的情况;哮喘每于接触工作环境后即发作或加剧,一脱离该环境就不发作或逐渐减轻。此型哮喘者应脱离职业接触,发作时可按一般哮喘治疗。为预防本病的发生,应注意改善工作环境,减少空气中的有害气体,防止致喘物质进入体内,同时应加强个人防护。

  食管反流性哮喘

  食管反流性哮喘是由于食管反流,酸性胃内容物逆流进入食管、咽喉部即会被误吸入气道内。只要有少量酸性物进入气管、支气管,就会引起咳嗽、气喘而憋醒。同时支气管平滑肌受刺激会痉挛而发生哮喘,严重时可发生吸入性肺炎。预防治疗措施有:①少食甜食、油炸食品及香料,忌酒,禁烟,不饮咖啡;②睡前4小时内不进食,待胃排空后再卧床休息,并抬高床头15~20度,宽衣解带,减少腹压;③服用抗酸药如甲氰咪胍、雷尼替丁或法莫替丁等;④增强食管下段括约肌张力,用胃复安、吗丁啉等;⑤避免应用平滑肌松弛剂,如阿托品、多巴胺、氨茶碱、黄体酮等;⑥内科治疗不见好转时,可做胃底折叠术控制反流。

  虽然今天本文的内容有些多,但是还是希望您能够认真且仔细的阅读完,小编相信对于更好更详细的认识哮喘,对您还是很有帮助的。

5哮喘吃什么好

  哮喘吃什么好

  1.大豆及其制品

  如豆浆,豆腐等对哮喘病人有益,过敏者严禁食用。

  2.多吃一些蛋白质含量高的食品

  如鸡蛋,牛肉,瘦肉,鸡,鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强抵抗力。

  3.维生素A对防治哮喘有益

  维生素A在动物食品中含量最多,如肝,蛋黄,奶油,黄油等,忌优质过大,哮喘病人不能多吃。

  4.老年人应该多吃绿叶菜和橙黄色菜类

  这些菜含有丰富的胡萝卜素,胡萝卜素可以转变成维生素A。

  5.药粥可和胃健脾,益肺润燥

  煮粥时加入百合,芝麻,栗子,秋菊。菊花和胡萝卜等“药食两兼”,能收到益肺润燥,滋补强身的效果。

  哮喘不能吃什么食物

  1、奶及奶制品

  牛奶及奶制品含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等多种致敏成份,可诱发哮喘。一般经高温煮沸处理后,其变应原性可明显减弱。

  2、禽蛋类

  鸡蛋、鹌鹑蛋、鸭蛋、鹅蛋和鸵鸟蛋等蛋清中的卵白蛋白是诱发哮喘的主要成份。

  3、海产品及水产品

  鱼类、虾类、蟹类、鱿鱼、贝类和蚌类等海产品及水产品均可诱发哮喘,而且变应原通常耐热,即使熟食也常常诱发哮喘。

  4、水果类

  易引起哮喘的水果类食物主要包括桃子、苹果、葡萄、柿子、樱桃、香蕉、芒果、杏、枣、菠萝和草莓等。

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哮喘应该如何诊断?-健康之路健康知识
挂号科室:呼吸内科

温馨提示:当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。

       支气管哮喘(bronchial asthma,哮喘)是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。近十余年来更多>>

好发人群:所有人群
常见症状:小支气管平滑肌挛缩、气喘、鼻煽、喉鸣声、干咳、紫绀、呼吸困难、端坐呼吸、抬肩以助呼吸、吐泡沫痰、剧烈运动后哮喘、活动后气促[详细]
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗

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fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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