甲沟炎不拔甲怎么治疗呢？

1如何修理甲沟炎

　　甲沟炎是因为趾(指)甲生长方向不正确，引起趾(指)甲旁组织发炎，红肿、痛、流脓等症状。发炎时间久了，组织产生肉芽肿，使趾(指)甲越陷越深，不容易自愈。好发於大姆趾。治疗：泡温水，擦药，抗生素。如无改善，则要手术治疗。手术须剪除部份趾甲，清除肉芽，通常不必拔除趾甲。有时会复发。甲沟炎重在预防，一旦发生应积极治疗。

　　防治要点如下：

　　1平时爱护指甲周围的皮肤，不使其受到任何损伤，指甲不宜剪得过短，更不能用手拔“倒刺”。

　　2防患于未然。木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物，参加劳动或忙于家务时，应格外小心。

　　3平时注意手指的养护，洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。

　　4手指有微小损伤时，可涂擦2%碘酒后，用创可贴包扎，以防止发生感染。

　　5甲沟炎早期可用热敷、理疗，外敷鱼石脂软膏或三黄散，必要时服用磺胺药或抗生素。

　　6如已化脓则应到医院及时切开，将脓液引流出来。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎。

　　很明显甲沟炎大多是因为感染，可能刚开始只是轻微的，时间长了就会更加严重，可以如果有甲沟炎应该马上治疗，并且吃饭要注意不吃发物，没事的时候可以用碘酒浸泡，特别要注意防止外伤，希望大家早日康复。

2甲沟炎不拔甲怎么治疗呢

　　甲沟炎亦称沿爪疔，是因局部轻微损伤引起指甲周围组织的化脓性感染，开始指甲的一侧或甲根部红肿、剧烈疼痛，以后逐渐化脓，积聚甲下时则形成甲下脓肿，破溃后常因排脓不畅而成慢性炎症。现介绍几则中药外治的验方。

　　l.绿茶叶、黑芝麻、细食盐各l克，加少许生理盐水混合，并捣烂如泥。皮肤常规消毒后，将上药敷于甲沟炎处，每日换药1次，连续用药2~ 4次。在敷药期间患处不可沾水。

　　2.黄连、大黄各等份，捡净、烘干、研末备用。临用时，以醋调匀(如儿童用，可将醋稀释使用)，外敷于患处，每日清洗后更换。

　　3.新鲜仙人掌50克，除刺后捣为糊状，加入食盐2克，正红花油6~ 8滴，调匀盛于容器中备用，当日使用，当日配制。治疗时取上述药膏适量外敷于患处，并以纱布包扎，每日早、晚各换药1次，4日为1个疗程。

　　4.鲜马鞭草适量洗净，食盐少许混合捣烂，敷于患处并包扎，每日换药1次，一般l一3日症状减轻，5日可获愈。马鞭草能清热解毒，消肿散瘀排脓，对多种细菌有抑制作用，且药源丰富。

　　以上的方法都是可以比较好的治疗甲沟炎的，效果也是非常的好，而且见效也都是非常的快，同时各位朋友在这个时候一定要注意好自己的饮食，平常的时候可以吃一些清淡的食物，最好的话这时候就不要吃太多辛辣或者是油腻的食物了。

3甲沟炎发病时会很痒吗

　　甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成甲下脓肿，常由甲沟炎蔓延发生或甲下刺伤引起感染或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染，致病菌主要是金黄色葡萄球菌。大初期时一侧甲沟发生红肿疼痛，短时间内可化脓感染，可扩散至指甲根部和对侧甲沟，形成指甲周围炎。对于甲沟炎发病时会不会很痒的问题，大家可以通过以下介绍了解。

　　甲沟炎的症状表现：

　　1、甲沟炎刚开始时指甲的一侧轻度疼痛和红肿，之后加重化脓，脓液向另一侧或甲下蔓延，形成甲下脓肿，在甲下可见到黄白色脓液，使深处指甲与甲床分离。在足趾嵌甲的一侧常有慢性肉牙组织增生，使伤口长期不愈。

　　2、常先发生在一侧甲沟皮下，表现为患侧皮肤红肿，疼痛，一般多无全身感染症状。若病变发展，病灶内成脓，红肿区内有波动感，出现白点，但不易破溃出脓。炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟，感染加重时可有疼痛加剧和发热等全身症状。由于指甲阻碍脓性物排出，感染可向深层蔓延而形成指头炎。

　　3、甲沟炎也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧，肿胀明显，在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起，如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎，也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿。

　　4、甲沟炎会导致指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红，肿胀、疼痛，继而出现脓点，流脓后可见肉芽组织。感染蔓延至甲床时，局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落。局部表现红、肿、疼痛，甲沟的半环形脓肿。

　　甲沟炎发病时会很痒吗?相信大家通过以上的介绍，对于甲沟炎发病时会不会很痒的问题有所了解了，甲沟炎可能会导致患者感觉到很痒，但是更多的可能是疼痛感比较明显些，但是不管大家是感觉到很痒还是很痛，大家发现甲沟炎了，都要及时的诊治。

4甲沟炎真的会遗传吗

　　首先要告诉广大患者朋友，甲沟炎是不会遗传的，所以大家不必太过担心。物理因素、化学因素或外伤是引起甲沟炎的主要因素，并伴发葡萄球菌或化脓杆菌感染所致的一种炎症性疾病，不是遗传病，所以大家可以正常生育。

　　甲沟炎虽然不具备传染性，也不具有遗传性，但是不及早治疗会引起一系列的并发症。因此，大家在日常生活中要做好预防措施，防范于未然。

　　大家在平时要注意手指的养护，洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物，参加劳动或忙于家务时，应格外小心。

5治疗甲沟炎的手术方法

　　1资料与方法

　　1.1一般资料本组共137例，男75例，女62例;左侧70例，右侧67例。发病原因，炎症感染65例，剪甲损伤67例，跌伤或踢伤5例。症状：局部红肿、化脓者132例，局部炎症伴肉芽形成126例。指甲增厚30例;指甲变形11例，伴指甲真菌感染3例;指甲软组织增厚17例，病程超过1个月85例，超过0.5a52例;初次就诊75例;多次拨甲62例。根据指甲外形和生长情况，我们将其分为3型：一是凹陷型：指甲增厚短小，弧状或平展生长，指甲面低于甲缘软组织。二是扁平型：指甲面扁平或弧形，呈扇状向两翼伸直生长，甲面齐甲缘水平或稍低于甲缘水平，并覆盖甲缘软组织。三是嵌甲型：指甲弧形，在甲沟部倒钩样生长，指甲嵌入甲沟。本组中，嵌甲型75例，凹陷型18例，扁平型44例。

　　1.2手术方法3种类型采取不同手术方法。本组嵌甲型75例行甲床部分切除术。凹陷型18例，4例行甲床部分切除，14例行甲床部分切除加指侧梭形切皮整形术。扁平型44例，30例采用甲床部分切除，14例根据患者的要求进行全甲拔除术。手术操作：分甲床部分切除术，指侧梭形切皮整形术和全甲拔除术。甲床部分切除术：在患指根部用无菌弹性小胶管绑扎止血。在指尺侧或腓侧1/5处，用反转刀片由前向后纵形垂直剖开指甲和甲床组织，拔除指甲，用微型骨膜剥离器潜行剥离甲床直至甲基部并将其完全切除。同时切除增生的炎性肉芽组织，用生理盐水冲洗伤口，并置少量抗生素，放置油纱填塞伤口，用无菌纱布包扎。术后天天换药待缺损处肉芽生长至创面与甲床愈合为止。指(趾)侧梭形切皮整形术：在指(趾)甲患侧面，距甲沟部0.5cm作长1cm×0.5cm×0.5cm~1cm的纵形梭形切口，切口上缘平甲基部上端，下缘距指(趾)尖0.5cm，梭形切口呈指(趾)尖端窄甲基端宽的外形，梭状部最宽处平指(趾)甲上1/3位置，切除梭形皮肤和皮下组织，间断缝合切口。全甲拔除术：按常规手术方法。

　　2结果

　　本组137例术后随访6个月~2a。治愈129例，术后复发8例。其中，嵌甲型复发1例，凹陷型复发3例，扁平型复发4例。

　　3讨论

　　甲沟炎是十分普遍的疾病，多因起始时仅有不同程度的疼痛而延误治疗。就诊时往往甲沟部已化脓，或已形成炎性肉芽组织。总结本组的发病原因可归纳为3种：一是感染：可能与不良卫生习惯有关，如有拔手指甲肉刺、咬指甲等。甲沟部污物积聚，细菌繁殖产生炎性症状。二是外伤：跌伤、踢伤或剪指甲等造成甲沟或甲床组织损伤，继发细菌感染。三是嵌甲：指(趾)甲嵌入甲沟软组织内，导致甲沟部软组织受到挤压，影响局部血液循环，产生炎症感染，是引起甲沟炎的主要原因。嵌甲可能与不良生活习惯有关，如鞋子小，鞋头狭窄等有关。本组137例，我们根据其临床表现分为3型，如上述，其主要意义在于对选择相应的治疗方法有一定的指导意义，甲沟炎的治疗，如单纯用抗生素消炎和拔甲治疗，大多数病例难以奏效;或仅有短暂性的疗效(1个月～3个月)，复发率为73%~86%[1，2]。凹陷型甲沟炎的治疗，单纯性拔甲或甲床部分切除后不能彻底根治，极易复发。本组3例甲床部分切除后全部复发，这说明凹陷型甲沟炎行甲床部分切除后疗效极差。凹陷型甲沟炎患者的指(趾)甲平面显著低于甲缘，整个指(趾)甲呈蹋陷状嵌入软组织中，行甲床部分切除后，高出指(趾)甲平面的软组织被挤向残甲，仍可能受到挤压。我们在行甲床部分除的同时，作趾双侧软组织梭形整形术，切除部分软组织减少了趾的宽度和厚度，并降低了甲缘软组织的高度。这样，可使甲缘软组织向外侧牵拉，避免再次受到挤压。嵌甲型和扁平型指(趾)甲的治疗，由于指(趾)甲向甲沟部嵌入生长成平压，封闭甲沟缘，甲沟部受到压迫，影响局部血液循环而出现疼痛，炎症反应。当甲沟部有污物长期堆聚时，可诱发细菌感染而加重炎症状态。治疗主要是解除组织受压，拔甲可暂时消除软组织受压，但术后1个月左右指(趾)甲再生时可再次产生挤压，Zuber[3]认为行甲床部分切除后疗效较好，因被切甲床的创面可被瘢痕填充，指(趾)甲不能再生，可根除软组织被压的原因。本组行甲床部分切除105例，术后5例复发，原因是甲床切除不彻底或甲基部的甲基质未被切除所致。5例在术后其甲缘组织较厚，长期穿不合脚的鞋子后使甲缘软组织与指(趾)甲挤压，是术后复发的原因之一。

　　从本组织137例治疗情况看，不论哪一类型的甲沟炎，若甲缘组织较多、较厚，甲缘平面明显高于指(趾)甲的平面，行甲床部分切除后，有5例复发，本组14例在行甲床部分切除后同时行指(趾)侧面梭形整形术，无一例复发。对甲缘组织较少的嵌甲型和扁平型指(趾)甲，采用甲床部分切除可获得较好的远期效果。凹陷型因指(趾)甲粗厚、短小指(趾)甲内陷以及甲缘软组织较多，采用甲床部分切除加指(趾)双侧整形术，术后可得到永久性的根治，值得推广应用。