概述
概述
小儿足部水疱，是指小儿足部皮肤黏膜出现的局限性、内含液体的、疱壁薄而易破的、隆起的腔隙性皮损，可伴有或不伴有灼热、刺痛、发痒等表现。小儿足部水疱的发生，可能与病原体感染、汗渍浸润或足部皮肤受到挤压等有关。
危害
轻症对症处理后预后好，伴瘙痒剧烈时影响患儿情绪，会出现烦躁不安。
常见疾病
足癣、湿疹、手足口病等。
原因
常见原因
1.病原体感染：红色毛癣菌、絮状表皮癣菌等皮肤癣菌感染，可引起小儿足癣；某些病毒感染会导致足部皮肤出现水疱。
2.汗液浸润：小儿足部长期被汗液浸润，可导致足部湿疹，出现水疱等症状。
其他原因
若为独立而透明的水疱，可能与小儿足部皮肤受到挤压有关。
检查
体格检查
一般检查：检查小儿体温、心率、脉搏，咽部、双手或肛周有无疱疹；足部水疱皮肤黏膜有无红肿及出血点，渗出液颜色及性状等。
实验室检查
渗出物涂片/培养：水疱渗出物进行涂片镜检或真菌培养及病毒培养，以明确诊断。
病理检查
为明确感染病原体，可行局部皮损组织病理学检查。
诊断
诊断原则
依据临床特征及辅助检查可做出诊断。
鉴别诊断
1.足癣：初期为散在小水疱、丘疹，伴有瘙痒，后逐渐出现脱皮的现象，小儿多伴有手癣。
2.湿疹：与足部接触刺激性物质有关，如长期被汗渍浸润。可表现为足部出现边缘粗糙的小片状皮损，伴有小丘疱疹、疱疹等。
3.手足口病：小儿除了足部水疱外，还可出现手部、口腔及臀部的散在疱疹，并伴有发热、咳嗽、食欲不振等全身症状。
就医
以下情况，需要到门诊就医
1.小儿足部水疱，伴瘙痒，需及时于皮肤科就诊。
2.小儿足部水疱，伴红肿、渗出，需及时于皮肤科就诊。
3.小儿足部水疱，渗出液有颜色或异味，需及时于皮肤科就诊。
4.小儿足部水疱，伴脱皮，需及时于皮肤科就诊。
5.小儿足部水疱外，还出现手部、口腔及臀部的散在疱疹，儿内科就诊。
家庭处理建议
1.及时调节室内温湿度，保持室内温湿度适宜。
2.使用清水清洁足部皮肤，避免食用碱性较强的洗剂。
3.保持小儿足部皮肤清洁卫生，勤换鞋袜。
4.给小儿穿着合脚而透气的鞋子，保持足部清洁干爽。
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