概述
概述
水蛭咬伤是由水蛭的口吸盘吸附在皮肤上吸血引起。同时分泌水蛭素和组织胺样的物质。初咬时不觉疼痛，或仅觉瘙痒，直到水蛭吸血后离去或取掉水蛭时才感觉疼痛，伤口流血不止，出现水肿性丘疹、大疱、溃疡，甚至坏死，偶可见过敏性休克。
是否医保
是
就诊科室
急诊科、普通外科、皮肤性病科
临床症状
咬伤处可有流血不止、红斑、水肿性丘疹等表现。
危害
可侵及鼻腔、阴道，引起相应部位的出血及不适。
并发症
过敏性休克、失血性休克等。
检查
体格检查、血常规、尿常规等。
诊断
根据水蛭叮咬伤史及局部流血不止可诊断。
治疗原则
去除水蛭，局部止血。
治愈性
去除水蛭后，症状可改善。
饮食建议
饮食应富含营养，避免饮用生水。
重要提醒
禁止强行拉下吸附于皮肤或鼻腔、阴道等部位的水蛭，以防折断。
病因
病因
本病由水蛭叮咬引起。
症状与诊断
典型症状
水蛭咬伤皮肤引起出血不止，但一般不会钻入皮内。多发生在浸入水中的小腿、足背等处。局部皮肤可见一个三角形伤口，自觉微痛，敏感者周围可出现红斑或水肿性丘疹，严重者可出现大疱及坏死，个别可出现全身反应。较小的水蛭有时可进入阴道，引起阴道流血；侵入鼻腔，则引起鼻塞、鼻衄、流涕、鼻痛、头晕等症状。长期流血可引起贫血。
诊断依据
1.水蛭咬伤史。2.局部流血不止，可伴有一个三角形伤口。3.可见红斑、水肿性丘疹，甚至水疱、大疱。4.可有疼痛、瘙痒。
治疗
治疗方针
去除水蛭，局部止血。
药物治疗
1.可使用食盐、食醋、酒精等抹于虫体及吸附处，使其自行松开吸盘；鼻腔内可用2%普鲁卡因加0.1%肾上腺素浸湿棉球塞入，数分钟后即可取出失去活力的水蛭。2.伤口处可使用碘酊或酒精消毒治疗。
其他治疗
局部可压迫止血。
预后情况
去除水蛭后，症状可改善。
护理
日常护理
1.保持环境整洁，定期开窗通风，保持室内空气清新，保持适宜的温、湿度。2.积极锻炼身体，增强机体抵抗力。3.从事水田作业时，可穿长筒靴避免水蛭叮咬。4.在亚热带丛林中工作或旅游时，穿长衣长裤并扎紧领口、袖口和裤脚，以防旱水蛭爬入叮咬。
饮食调理
应避免饮用生水，给予高蛋白、富含营养的饮食。忌辛辣刺激性食物及过冷、过热的食物。
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