乙胺嗪(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月11日 11点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
乙胺嗪属于抗丝虫病药,为一种哌嗪衍生物,对丝虫成虫(除盘尾丝虫外)及微丝蚴均有杀灭作用,对易感微丝蚴主要有两种作用:一为抑制肌肉活动,使虫体固定不动,此可能为本药哌嗪部分的过度极化作用,促进虫体由其寄居处脱开;二为改变微丝蚴体表膜,使之更易遭受宿主防御功能的攻击和破坏。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。乙胺嗪儿科常用制剂和规格如下。
片剂:50mg,100mg。

功效作用
用途
治疗各种丝虫病。对马来丝虫病的疗效较优于班氏丝虫病,还可治疗罗阿丝虫病和盘尾丝虫病。
近些年来发现本品可防治支气管哮喘和治疗咳嗽。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
口服;小儿,6mg/(kg·d),分3次服。7日为一疗程。间隔1~2个月,可应用2~3疗程。
大剂量短程疗法 治疗马来丝虫病总量1.5g,一次顿服或于1日内分2次服。治班氏丝虫病可用3日疗法,总量3g,1g/d,连服3 Ho本法不良反应较重。
短程疗法便于大规模的普遍治疗,但不良反应重。一般治疗可用5~10日的中程疗法,也可用小剂量长程疗法。治班氏丝虫病,4~6mg/(kg·次),每日、每周,甚至每月服1次,连服12~18次,总剂量达72mg/kg,不良反应少,疗效较好;治疗马来丝虫病4~6mg/(kg·次),连续治疗或间歇治疗,总剂量达36mg/kg为一疗程。
间歇疗法:小儿4~6mg/次,每周1次或每月1次。连用6~12次。
治疗罗阿丝虫病 宜用小剂量,1~2mg/(kg·次),3次/d,连服2~3周,必要时间隔3~4周可复治。
预防给药:于流行区按每日5~6mg/kg服药,连服6~7日。或按上量每周或每月服1日,直至总量达70~90mg/kg为止。
为了减少乙胺嗪的不良反应,现在防治工作中广泛采用了乙胺嗪药盐,按每人每日平均服用乙胺嗪50mg计,制成浓度为0.3%的药盐,食用半年,可使中、低度流行区的微丝蚴阳性率降至1%以下,且不良反应轻微。
也有在班氏丝虫病流行区按1%。比例配制均匀拌入食盐,全民服6个月。在马来丝虫病流行地区可按3%。比例配制拌入食盐,全民服用3~4个月,这样可使人群中的微丝蚴血症显著下降。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
婴儿、体弱者,特别是心脏病或肝肾功能不全患者均禁用。
乙胺嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用乙胺嗪前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解乙胺嗪的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
头痛、乏力、失眠。
食欲缺乏、恶心、呕吐。
可引起脑病、盘尾丝虫病引起的失明等。
有寒战、发热、血管神经性水肿、肌肉关节酸痛、哮喘、皮疹和瘙痒,甚至发生喉头水肿、支气管痉挛、蛋白尿和肝大。
还可能发生局部淋巴腺炎和淋巴管炎。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
可同时服用糖皮质激素,以阻止过敏反应。
还可同时给予抗组胺药如氯苯那敏等。
伴有蛔虫病的患者,应先用其他驱蛔药,然后再用本品,避免在先用本品时引起蛔虫在肠腔内骚动导致急腹症。
本品已不被推荐用于治疗盘尾丝虫病,而以伊维菌素替代之。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
乙胺嗪罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
寒战、发热、血管神经性水肿、肌肉关节酸痛、哮喘。
皮疹、瘙痒。
恶心、呕吐
乙胺嗪如何保存?
乙胺嗪药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。乙胺嗪可以在冰箱里冷藏,但不要冷冻。有些糖浆剂、液体药剂开封后超过14天不用请务必扔掉。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

药物相互作用
有些药物可能与乙胺嗪相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与乙胺嗪一起使用前请咨询医生。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
乙胺嗪是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
乙胺嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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