概述
药物介绍
胰蛋白酶选择地作用于变性蛋白，使之水解成多肽或氨基酸，提高组织通透性、抑制水肿和血栓周围的炎症反应；溶解血凝块、渗出液、坏死组织；分解痰液、脓液等黏性分泌物；促使局部药液迅速扩散吸收。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。胰蛋白酶儿科常用制剂和规格如下。
注射剂：1.25万U；2.5万U；5万U；10万U（附灭菌缓冲液1瓶）。
粉针剂：1000U；2000U；5000U；10000U。
外用粉剂：25毫克；50毫克。
功效作用
用途
用于清除血凝块、脓液、坏死组织及炎性渗出物，用于坏死性创伤、溃疡、血肿、脓肿及炎症等的辅助治疗。
眼科用本品治疗各种眼部炎症、出血性眼病以及眼外伤、视网膜震荡等。
喷雾吸入，用于呼吸道疾病。
本品还可应用于毒蛇咬伤。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
肌注，每次每千克体重100～200 U，一日一次。
喷雾，每次每千克体重50～100 U。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
肝、肾功能不全者禁用。
凝血机制异常和有出血情况的患者禁用。
禁用于急性炎症部位、出血空腔、肺出血1周以内。
胰蛋白酶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用胰蛋白酶前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解胰蛋白酶的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
注射局部疼痛、硬结。
可引起组胺释放，产生全身反应，有寒战、发热、头痛、头晕、胸痛、腹痛、皮疹、血管神经性水肿、呼吸困难、眼压升高、白细胞减少等。症状轻时不影响继续治疗，给予抗组胺药和对症药物即可控制，严重时应即停药。
偶可致过敏性休克。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应做划痕试验，因可能产生过敏反应。
溶液不稳定，宜临用前配制溶液。
本品不可静脉给药。
肌注时有刺激性，吸取药液后应另换针头注射，以免疼痛。
什么情况下需要急救？
胰蛋白酶一旦发生下列急性过敏反应表现，荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等，请立即寻求急救处理。
胰蛋白酶如何保存？
胰蛋白酶药品应该遮光、贮于2～8℃。
药物相互作用
有些药物可能与胰蛋白酶相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与胰蛋白酶一起使用前请咨询医生。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
胰蛋白酶是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。
胰蛋白酶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或者再次加重。
参考文献
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余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
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https://www.drugs.com.
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