概述
药物介绍
盐酸尼卡地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞药，主要作用是扩张血管，降低外周阻力、血压和后负荷，增加冠脉血流和心率的反射性加快。临床上常用于治疗高血压。但效用较弱，较易耐受。
制剂规格
盐酸尼卡地平通常制成片剂、胶囊剂、注射液，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。
盐酸尼卡地平片剂、胶囊剂：30毫克；45毫克；60毫克。
盐酸尼卡地平注射液：25毫克/5毫升。
功效作用
用途
通常用于治疗原发性高血压。
用法用量
如何用药
盐酸尼卡地平为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
片剂在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
缓释胶囊 用于治疗原发性高血压时，每次40毫克，每日2次，口服。
注射液 用生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释，配成浓度0.01～0.02%(1毫升中含盐酸尼卡地平0.1～0.2毫克)后进行静脉滴注。手术时异常高血压的紧急处理：以每千克体重每分钟2～10微克的剂量给药，根据血压调节滴注速度，必要时可以每千克体重10～30微克的剂量静脉直接给药。高血压急症：以每分钟每千克体重0.5～6微克的剂量给药，根据血压调节滴注速度。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品有过敏反应者。
颅内出血尚未完全止血的患者。
脑中风急性期颅内压增高的患者。
重度主动脉瓣狭窄。
谨慎用药
有肝、肾功能障碍的患者，低血压、心力衰竭、青光眼慎用本品。肝功能不全者宜从低剂量开始。
急性脑梗死和脑缺血患者应慎用，以防发生低血压。
孕妇、哺乳期妇女、儿童慎用。
老年人的清除率降低从而导致AUC升高，用药时应酌情减量。
盐酸尼卡地平与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸尼卡地平前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸尼卡地平的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
盐酸尼卡地平不良反应包括
常见者有足踝部水肿、头晕、头痛、面部潮红等。
有时出现GOT、GPT、γ-GTP升高，偶有胆红素升高。
较少见者心悸、乏力、心动过速。
有时出现便秘、腹痛、偶有食欲不振、腹泻、恶心、呕吐。
偶有LDH、胆固醇、尿素氮、肌酐升高，偶见粒细胞减少。
用药注意
本药时需观察血压，心率。
停用本品时应逐渐减少剂量，并密切观察病情。
肝功能不全患者使用本品应减量。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常盐酸尼卡地平会出现低血压，胃肠活动和张力减弱、恶性高热等。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
盐酸尼卡地平罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
眼痛；
心绞痛加重。
盐酸尼卡地平应该如何保存？
盐酸尼卡地平药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与盐酸尼卡地平相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸尼卡地平一起使用前请咨询医生。
与其他降压药或β受体拮抗药合用可致严重低血压、心力衰竭或心肌梗死。
本品可增加地高辛的毒性。
本品可减轻胰岛素对葡萄糖的效应，因此，糖尿病患者应用本品时可能需要调整抗糖尿病的治疗。
本品在肝内通过CYP酶系广泛进行代谢，凡是通过同一个途径代谢的药物如奎尼丁等，酶诱导剂如卡马西平等，酶抑制剂如红霉素等，均可与本品产生相互作用。
与环孢素合用可加重齿龈增生。
与硫酸镁合用可致神经肌肉阻滞。
西咪替丁可显著升高本品的血药浓度和AUC。
另有与香豆素类抗凝药合用延长凝血酶原时间的报告。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸尼卡地平是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
盐酸尼卡地平需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
https://www.drugs.com.
文章评论