泼尼松龙(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月20日 7点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
本品为肾上腺皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。
抗炎作用:糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。
免疫抑制作用:防止或抑制细胞中介的免疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的扩展。
抗毒、抗休克作用:糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应,减轻细胞损伤,发挥保护机体的作用。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。泼尼松龙儿科常用制剂和规格如下。
片剂:5mg。
醋酸泼尼松龙混悬液:0.125g(5ml)。

功效作用
用途
临床上用于各种急性感染、严重过敏性疾病、风湿病、肾病综合征。
也用于严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病。
对各种肾上腺皮质功能不足、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等也有效果。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
结缔组织病系统性红斑狼疮及皮肌炎 一般患者均需每天每公斤体重1.5~2mg,分3~4次服用。足量4~8周,病情缓解后,逐渐减少剂量。病情稳定后减至维持量每天5~15mg,顿服。如病情恶化则增加口服泼尼松剂量。如恢复顺利,皮肌炎以治疗至少2年。系统性红斑狼疮则须更长时间治疗。
幼年类风湿性关节炎伴虹膜睫状体炎,可酌情短期以每天每公斤体重0.25~1mg口服泼尼松龙治疗,病情缓解后应尽快停药。
过敏性紫癜腹型绞痛剧烈或过敏性紫癜肾炎肾病型可酌情使用口服泼尼松龙治疗。
风湿热伴心肌炎时应给予每天每公斤体重2mg,分次服。待心肌炎及风湿活动基本控制(约2周),则减少剂量,也可合用阿司匹林,一般总疗程需12周。
肾病综合征口服泼尼松每天每公斤体重2mg,足量4~8周,尿蛋白消失后,改为原量间歇用药,以后逐渐减少剂量,一般疗程8个月~1年。
血液病及恶性肿瘤白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少、血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血,剂量及疗程依不同病种及病情而定。恶性淋巴瘤等亦以口服泼尼松龙辅助抗肿瘤药治疗。剂量:每天每公斤体重1~2mg,分三次用药。
心包炎、胸膜炎、虹膜炎、结核性腹膜炎每天每公斤体重1~2mg,分三次用药。
治疗支气管哮喘等严重过敏性疾病每天每公斤体重1~2mg,分三次用药。
治疗剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎等皮肤病每天每公斤体重1~2mg,分三次用药。
醋酸氢化泼尼松混悬液可用于关节腔注射或局部注射。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对泼尼松龙过敏的人禁用。
严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡病,新近胃肠吻合手术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质机能亢进症,高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松症不宜使用。
泼尼松龙与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用泼尼松龙前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解泼尼松龙的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
长期使用可出现向心性肥胖,面如满月、多毛、无力、易感染。
可发生激动、失眠。
小儿长期应用能抑制生长发育。
长期应用可诱发伤口愈合不良和出血倾向等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
长期服用泼尼松龙前应摄胸片,做结核菌素试验。如有结核感染存在,应同时服用抗结核药。
服用大剂量泼尼松龙时,应定期测量血压,如血压高应及时给予降压药物。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
泼尼松龙如何保存?
泼尼松龙药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

药物相互作用
有些药物可能与泼尼松龙相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与泼尼松龙一起使用前请咨询医生。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
泼尼松龙是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用,不能自行用药。
泼尼松龙需要遵照医生处方应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免病情反复或者再次加重。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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