概述
药物介绍
PLENVU为口服溶剂，主要活性成分包括聚乙二醇3350、抗坏血酸钠、硫酸钠、抗坏血酸、氯化钠和氯化钾。
摄入聚乙二醇、抗坏血酸和硫酸根离子后，渗透作用会使肠腔内水量增加，导致大量水样腹泻。初次排便一般在开始用药的1~2个小时后。
本药是一种渗透性泻药，可用于清洁结肠，为成人结肠镜检查做准备。
截至2020年11月，本品尚未在国内获得批准上市，资料源于国外上市披露信息，仅供参考。
制剂规格
药物的剂型、给药方法、规格不同，其吸收速度、稳定性也会不一样。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。因此，具体选择何种剂型和规格，请遵循医嘱。
PLENVU为溶剂，分为两个剂量，第一剂为一个标有剂量1的小袋，第二剂为标有A剂量2袋和B剂量2袋的两个小袋。
剂量1袋：包含100克聚乙二醇3350，9克硫酸钠，2克氯化钠，1克氯化钾。
剂量2A袋：含有40克聚乙二醇 3350，3.2克氯化钠和1.2克氯化钾。
剂量2B袋：含48.11克抗坏血酸钠和7.54克抗坏血酸。
适应证
用途
本药适用于清洁结肠，为成人结肠镜检查做准备。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品或其任何成分有已知过敏性反应或超敏反应者，应禁用本药品。
胃肠道梗阻者，应禁用本药。
肠穿孔者，应禁用本药。
胃潴留者，应禁止使用本药。
中毒性巨结肠者，应禁止使用本药。
谨慎用药
重度溃疡性结肠炎者，应遵医嘱谨慎使用本药。
呕吐反射受损或有其他吞咽障碍者，应遵医嘱谨慎使用本药。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏者，应遵医嘱谨慎使用本药。
肾功能损害者，应遵医嘱谨慎使用本药。
目前尚缺乏儿童使用本药的详细研究数据，应遵医嘱谨慎使用。
妊娠期和哺乳期能否用PLENVU？
目前尚无妊娠期妇女服用本药相关不良发育的风险数据，妊娠期妇女应遵医嘱谨慎使用本药。
目前尚无母乳中存在本品、本品对母乳喂养孩子的影响，以及本品对母乳产量的影响数据。哺乳期间应遵医嘱谨慎使用本品，或使用本品期间暂停哺乳。
用法用量
如何用药
用药准备
使用本药前，应纠正液体和电解质异常。
在结肠镜检查前一天，早餐和午餐需清淡，且需要在服用本品三小时前完成。
从服用本药开始至结肠镜检查，仅可饮水，不可食用固体食物，也不要饮酒、喝牛奶，或是服食含有果肉的食物和饮品。
服用本药时不应使用其他泻药。
服用本品前后1小时内，不要服用其他的口服药物。
确保在结肠镜检查前至少2小时，完成本药所有剂量的服用，包括服用本药时需要的所有额外的饮用液体。
药物溶解制备好后，应保持在20~25℃饮用，也可储存在冰箱，服用时与水混合，但应在6小时内服用。
推荐剂量
结肠镜检查之前，需要服用两次剂量的本药剂，两剂药之间的时间间隔取决于处方方案和结肠镜检查程序的计划时间，主要可分为以下两种。
分两天服用
第一剂在结肠镜检查之前的晚上服用，第二剂在第二天，即结肠镜检查的当天早晨服用。
第一剂在结肠镜检查之前的晚上，大约在下午4点至晚上8点之间使用。
将剂量1的内容物倒入本品附赠的混合容器中。
在混合容器上的填充管线中加水（至少468毫升）。不要在本品溶液中添加其他成分。
搅拌或晃动，直至溶剂完全溶解，这个过程可能至少需要2~3分钟。
接下来30分钟内，服用所有的溶液。
再次用饮用水将混合容器重新填充到填充管线（至少468毫升），并在接下来的30分钟内饮用完毕。
服用第一剂的当天晚上，应多饮水。
如果在第一次服药后出现严重腹胀、腹胀或腹痛，应推迟第二次服药，直到症状消失。
第二剂应在第二天早晨，即结肠镜检查当天，约在服用第一剂12小时后，即凌晨4点到早上8点之间服用。
将第二剂的两袋A和两袋B内容物倒入本品附赠的混合容器中。
在混合容器上的填充管线中加水（至少468毫升）。不要在本品溶液中添加其他成分。
搅拌或晃动，直至溶剂完全溶解，这个过程可能至少需要2~3分钟。
接下来30分钟内，服用所有的溶液。
再次用饮用水将混合容器重新填充到填充管线（至少468毫升），并在接下来的30分钟内饮用完毕。
在结肠镜检查之前或在医生规定的时间内，应多饮水，直至结肠镜检查时停止饮用。
如果出现严重腹胀、腹部不适，应暂停服用本品，或用较慢的速度饮用本品，直到症状消失。
在一天内服用本品
结肠检查前一天，可以食用清淡的早餐和午餐，晚餐应在晚上8点之前完成，可食用汤类或是酸奶。
第一剂在结肠镜检查当天服用，约在凌晨3点至早上7点之间。
第二剂也在结肠镜检查当天服用，具体时间应在服用第一剂后至少两小时。
药物的制备和注意事项同第一种服药方式相同。
剂量调整
本品含有苯丙氨酸，对苯丙酮尿症患者可能有害。在给苯丙酮尿症患者开具本药处方时，应计算包括本品在内的所有苯丙氨酸摄入量，调整用药剂量。
注意事项
不良反应
常见的不良反应包括恶心、呕吐、脱水、腹痛、不适、头痛、腹胀等。较少见的不良反应包括肛门直肠不适、偏头痛、嗜睡、乏力、发冷、心慌等。
服用本药可能会导致严重的液体和电解质紊乱，症状包括头晕、口干、晕厥等。
心律失常：具有心电图Q-T间期延长、无节律性心律失常、不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、心肌病等病史的患者，使用本药更易导致心律失常。
癫痫发作：与电解质异常，如低钠血症、低钾血症、低钙血症和低镁血症等有关，纠正水电解质紊乱后，可以缓解。
肾损伤：肾功能不全且正在使用会影响肾功能的药物，如利尿剂、非甾体抗炎药等，合用本药可能会导致肾损伤。
结肠黏膜溃疡、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎：同时使用渗透性泻药和本药会增加这些不良反应发生的风险。
胃肠道不良反应：包括穿孔、消化道出血等。
呕吐：呕吐反射受损或有其他吞咽障碍者，使用本药时，可能存在反流或误吸的风险。
葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏：尤其是活动性感染，有溶血病史的患者，服用本药时易引起溶血反应。
超敏反应：症状包括血管性水肿、皮疹、荨麻疹和瘙痒等。
用药注意
应遵医嘱按时、足量使用本药，不应擅自增减剂量、不用药物。
使用本药前、用药期间以及用药后应充分补充水分，如果用药后出现明显的呕吐或是脱水迹象，应进行实验室检查，包括电解质、肌酐等指标。
对于严重心律失常风险增加的患者，应考虑在服药前以及结肠镜检查后进行心电图检查。
肾功能不全者使用影响肾功能的药物，如利尿剂、非甾体抗炎药等，在使用本药前和结肠镜检查后应进行实验室检查，包括电解质、肌酐、血尿素氮等指标。
呕吐反射受损或有其他吞咽障碍者，在服用本药时，应密切监测，防治反流或误吸。
在使用本药治疗前，应告知医生患者正在服用的药物，包括处方药和非处方药，以及任何草药补充剂或是维生素，尤其是利尿剂、抗高血压药、非甾体抗炎药、抗癫痫药、抗抑郁药、泻药等。
在使用本药前，应告知医生患者是否有心脏、肾脏方面的疾病，是否有脱水和血电解质变化，是否有癫痫发作史，是否有胃肠问题，是否有吞咽问题，是否患有苯丙酮尿症以及葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏。
如果我服药过量了怎么办？
过量服用超过推荐剂量的本药物，可能会导致严重的电解质紊乱、脱水和血容量不足。
如过量服用本品，应密切监测水电解质，对症进行治疗。
发生了药物不良反应怎么办？
绝大部分药物都会有一定概率发生不良反应，因此发生不良反应时，不要过度惊慌。
如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
如果不良反应较大，需要就医，医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
使用药物后发生以下情况，需要立即就医。
呕吐、排尿减少、头晕、头痛。
严重的腹痛、直肠出血。
皮疹、瘙痒，以及面部、嘴唇、喉部肿胀。
PLENVU应该如何保存？
本药最好避光密封保存在20~25℃环境下，允许在其他温度下短暂放置，但温度范围不得超出15~30°C。
需放置于儿童不能接触到的位置。
药物相互作用
本品与其他会增加体液和电解质紊乱风险的药物，如利尿剂、非甾体类抗炎药等合用时，可能会加剧这些不良反应，导致肾脏损害、癫痫发作、心律不齐等，应谨慎合用。
本品可减少其他并用药物的吸收，应在服用本品至少一个小时前服用其他药物。
本品与兴奋性泻药，如比沙可啶、甲基硫酸钠等合用时，可能会增加黏膜溃疡或缺血性结肠炎的风险，应避免同时使用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。
PLENVU为处方药，应该由医生开具处方购买，并在医生指导下使用。
盲目自行用药可能会增加不合理使用药物的风险，这些风险包括：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不能擅自减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
不要将该药物分享给有相同症状的人使用。
文章评论