尼美舒利(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月21日 8点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
尼美舒利是一种非甾体抗炎药,为抗炎镇痛的二线用药。主要用于抗炎、镇痛及解热。如慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。尼美舒利儿科常用制剂和规格如下。
片剂:100毫克。
颗粒剂:50毫克/1克(1克颗粒剂含50毫克尼美舒利)。

功效作用
用途
本品主要用于类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗。
还可用于各种原因引起的发热、手术和急性创伤后的疼痛、耳鼻咽部炎症引起的疼痛等。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
儿童用药:尼美舒利口服制剂,仅用于1岁以上儿童,剂量为5mg/kg体重/天,分2至3次服用,最大剂量不超过100mg,1天2次。用于退热,疗程不超过3天。用于风湿病,疗程应遵医嘱。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品或本品制剂中任何成分过敏的患者禁用。
乙酰水杨酸或其他NSAIDs有过敏史的患者(鼻炎、风疹、支气管痉挛)禁用。
禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
对本品有肝毒性反应史者禁用。
严重凝血障碍者、严重心力衰竭患者、重度肾功能不全患者、肝功能不全的患者禁用。
有活动性消化道溃疡、脑血管出血或其他活动性出血或出血性疾病者禁用。
有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
谨慎用药
有出血性疾病、胃肠道疾病、接受抗凝血剂或抗血小板聚集药物治疗的患者应需谨慎使用。
有NSAIDs过敏史者应慎用。
尼美舒利与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用尼美舒利前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解尼美舒利的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
尼美舒利可能导致爆发性肝衰竭,部分国家已撤市,肝脏反应多出现在用药2周后,在用药后应密切观察。
有胃灼热、恶心、胃痛等,但症状轻微、短暂,很少需要中断治疗。极少情况下,患者出现过敏性皮疹。
另需注意本品如同其他NSAIDs一样可能产生头晕、嗜睡、消化道溃疡或肠道出血以及斯-约综合征等。
局部使用少数患者出现局部皮疹和过敏性反应。
本品可引起可能致命的、严重的皮肤不良反应。
可引起严重肝损伤,出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、疲倦、尿赤等症状。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可使不良反应降到最低。如果治疗无效请终止本品的治疗。
长期应用应监测肝、肾、心功能。
罕见本品引起严重肝损害的报道,致死性报道更为罕见。
服用本品治疗期间出现肝损伤症状(如食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、疲倦、尿赤)的患者及肝功能检查出现异常的患者应该终止治疗,并不应继续服用本品。有报道显示本品短期服用后引起肝损害,其中绝大多数属于可逆性病变。
服用本品治疗期间须避免同时使用已知的肝损害性药物与过量饮酒,因为任何一种因素均可能增加本品肝损害的风险。
服用本品治疗期间,应建议患者避免使用其他镇痛药物。不推荐联合应用其他NSAIDs,包括选择性COX-2抑制剂。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
尼美舒利如何保存?
尼美舒利药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与尼美舒利相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与尼美舒利一起使用前请咨询医生。
由于本品血浆蛋白结合率高,可能会置换其他蛋白结合药物。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
尼美舒利是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
尼美舒利需要遵照医生处方应用。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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