概述
药物介绍
芦氟沙星为新氟喹诺酮类药，主要用于治疗敏感菌引起的下呼吸道和泌尿生殖系统感染。
制剂规格
芦氟沙星在临床上有多种剂型。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。
芦氟沙星胶囊剂：100毫克。
芦氟沙星片剂：100毫克。
功效作用
用途
主要用于治疗敏感菌引起的下呼吸道和泌尿生殖系统感染以及皮肤软组织化脓性感染。
用法用量
如何用药
芦氟沙星为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
推荐1次/日，第一日给400毫克，以后每天200毫克，一周疗程5〜10天。
无并发症的淋病、膀胱炎可一次给予400毫克。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对任何一种本类药物过敏的患者禁用。
18岁以下的儿童禁用。
中枢神经系统疾病或癫痫史的患者不宜使用。
不适用于妊娠、哺乳期妇女。
谨慎用药
老年患者慎用。
肝肾功能不全、G6PD缺乏者慎用。
重症肌无力患者以及正在使用降糖药的患者慎用。
芦氟沙星可通过乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
驾驶员或机器操作者慎用。
推荐早餐后服用，以减轻胃肠道的不良反应。
芦氟沙星与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用芦氟沙星前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解芦氟沙星的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
芦氟沙星不良反应包括：
最常见的消化道不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻和食欲缺乏。假膜性小肠结肠炎罕见报道。
头痛、头晕和坐立不安是神经系统最常见的不良反应。其他如震颤、嗜睡、失眠、噩梦、视物模糊和感觉迟钝少见。幻觉、幻视、复视、神经异常反应、抽搐、癫痫样发作、抑郁和精神错乱较罕见。感觉异常和周围神经病偶有发生。
较常见的过敏反应有皮疹、瘙痒。罕见脉管炎、多形性红斑、斯-约综合征和中毒性表皮坏死松解症。光敏反应已有发生，洛美沙星和司帕沙星可能更多见。肌腱损伤已有报道（当使用其他本类药物时，有时会引起可逆性关节痛；1例17岁患者使用培氟沙星引起破坏性关节病）。
芦氟沙星引起的其他不良反应还有一过性血肌酐和BUN上升。偶发继间质性肾炎后的急性肾功能衰竭、结晶尿，肝转氨酶上升，黄疸和肝炎，嗜酸性粒细胞增多，中性粒细胞减少，血小板减少以及非常罕见的溶血性贫血或粒细胞减少；肌无力；男子乳腺发育和尖端扭转型心动过速。
当使用其他抗菌药物已经出现二重感染时，那些引起二重感染的微生物就很可能对芦氟沙星也很不敏感。那些引起二重感染的微生物包括白色念珠菌、难辨梭状芽孢杆菌和肺炎链球菌。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
芦氟沙星的胃肠道反应较为常见，推荐早餐后服用，以减轻胃肠道的不良反应。
使用芦氟沙星过程中，若出现严重和持续的腹泻应警惕伪膜性肠炎的发生，应立即停药并采取适当的治疗措施。
重度肝功能不全患者时应减量给药。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常芦氟沙星的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
芦氟沙星过敏反应较多见，尤其是皮疹。一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理等。
什么情况下需要立即就医？
严重的过敏反应。
芦氟沙星应该如何保存？
芦氟沙星药品应该在室内遮光保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与芦氟沙星相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与芦氟沙星一起使用前请咨询医生。
芦氟沙星属酶抑制药，凡是通过肝酶代谢的药物均可因同时使用芦氟沙星而使代谢受抑，作用增强，如茶碱、咖啡因或口服抗凝药等的血药浓度都会升高，甚至发生致命性反应，应予特别关注。
含阳离子铝、镁或铁的药物可减少芦氟沙星的吸收。
同时使用芬布芬和芦氟沙星可引起中枢神经系统不良反应如精神错乱。
同时肠外给予芦氟沙星和阿洛西林，可升高前者的血药浓度并持续较长时间。
合用芦氟沙星和环孢素可加重肾毒性。
同时使用芦氟沙星和膦甲酸可发生全身强直-阵挛性癫痫发作。
个例报道芦氟沙星可使咪达唑仑的血药浓度升高。
芦氟沙星可增强华法林的抗凝作用，合用时应监测凝血酶原时间和血小板计数。
丙磺舒可减少芦氟沙星随尿排出。
芦氟沙星合用任何降糖药，可引起高血糖或低血糖，禁止合用。
碱化尿液可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
芦氟沙星是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
芦氟沙星需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
https://www.drugs.com.
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