复方泛影葡胺(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月29日 12点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
复方泛影葡胺是一种离子型造影剂,主要用于泌尿系统疾病(如先天畸形、肿瘤、肾及输尿管积水、结石、结核等)的诊断等。

制剂规格
复方泛影葡胺在临床上常用的是注射液。具体如何选择请咨询医生。复方泛影葡胺儿科常用制剂和规格如下。
注射液:1ml∶0.3g;20ml∶12g;20ml∶15.2g。

功效作用
用途
用于泌尿系统疾病(如先天畸形、肿瘤、肾及输尿管积水、结石、结核等)的诊断,不明原因的血尿、脓尿的诊断,对小儿腹膜后肿物也往往需要静脉尿路造影来观察肿物与泌尿系统的关系和排除泌尿系统病变。
也可经导管直接灌注,用于心血管造影、脑血管造影、周围血管造影;手术后胆道造影和瘘管、窦道造影(必须引流通畅)等。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
静脉尿路造影剂量:76%复方泛影葡胺,新生儿~1个月,每次10~12ml或每次每公斤体重3ml;1~6个月,每次12~14ml或每次每公斤体重2~2.5ml;6~12个月,每次15ml/次或每次每公斤体重1.5ml;1~2岁,每次16ml或每次每公斤体重1.5ml;2~5岁,每次15~18ml或每次每公斤体重1~1.5ml;5~7岁,每次18~20ml或每次每公斤体重 1ml;>7岁~成人,每次20ml。
心血管造影:由于数字减影血管造影(DSA)的使用,减小了小儿造影剂用量。每次8~15ml(50%~76%)。
CT增强扫描:<7岁时剂量与静脉尿路造影相同,>7岁可按每次每公斤体重1ml,一次用量不超过50ml给药。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对碘过敏的患者禁用。
严重肝肾功能损害患者禁用。
活动性肺结核患者禁用。
甲状腺功能亢进患者禁用。
多发性骨髓瘤患者禁用。
严重传染病患者禁用。
禁用于脊髓造影、脑室造影或脑池造影,因可能诱发神经中毒症状。
身体严重衰弱患者禁用。
谨慎用药
过敏体质者慎用。
复方泛影葡胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用复方泛影葡胺前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解复方泛影葡胺的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
恶心、呕吐。
荨麻疹。
头痛。
喉头水肿、支气管痉挛。
肺水肿。
弥散性血管内凝血。
心跳骤停。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
由于刚出生的新生儿肾小球滤过率仅是成人的20%,生后第3日为30%,第10日可达50%。故10日以内的新生儿,不宜行静脉尿路造影,必要时应延迟在2周后进行。
注射前必须做碘过敏试验。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要及时告知医生。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
复方泛影葡胺罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
喉头水肿。
支气管痉挛。
肺水肿。
荨麻疹。
复方泛影葡胺如何保存?
复方泛影葡胺药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

药物相互作用
有些药物可能与复方泛影葡胺相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与复方泛影葡胺一起使用前请咨询医生。
双胍类药物应在造影剂使用前48小时停止使用,直至造影剂使用后至少48小时,待肾功能恢复正常后才能重新服用双胍类药物。
接受β受体抬抗药的患者,特别是有支气管哮喘的患者,过敏反应可能加重。此外,应认识到接受β受体拮抗药的患者可能对用β受体兴奋药治疗过敏反应的标准治疗不敏感。
接受白介素治疗的患者对造影剂迟.发反应(如发热、皮疹、流感样症状、关节疼痛和瘙痒)的发生率较高。
使用含碘造影剂后,甲状腺组织摄取诊断甲状腺异常的放射性同位素的能力降低可达两周,个别病例甚至更长。
急性或慢性酒精中毒可以增加血-脑屏障的通透性,因而使得造影剂容易进入脑组织,可能引发中枢神经系统反应。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
复方泛影葡胺是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。
复方泛影葡胺只能在医院用药,须遵照医嘱应用。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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