概述
药物介绍
多西环素半乙醇半水合物属于半合成由土霉素衍生的四环素类抗生素，通过与30S核糖体亚单位的可逆性结合，抑制敏感微生物的蛋白合成，从而抑制tRNA和核糖体的结合，达到抗菌效果。
制剂规格
多西环素半乙醇半水合物有多种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
多西环素半乙醇半水合物片（按多西环素计）：0.05克；0.1克。
多西环素半乙醇半水合物胶囊（按多西环素计）：0.1克。
功效作用
用途
多西环素半乙醇半水合物可应用于下列疾病：
立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。
支原体属感染。
衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。
回归热。
霍乱。
兔热病。
莱姆病。
布氏菌病和鼠疫，治疗布氏菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
多西环素半乙醇半水合物也可应用于对青霉素类抗生素过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病患者。
多西环素半乙醇半水合物可用于有应用四环素指征而合并肾功能不全的患者。
多西环素半乙醇半水合物还可短期服用作为旅游者腹泻的预防用药。
多西环素半乙醇半水合物可选用于敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌、志贺菌属、耶尔森菌、单核细胞增多性李斯特菌、放线菌属等所致的呼吸道、胆道、尿路和皮肤、软组织感染,也可用于痤疮的治疗。然而由于本品不良反应较多，遇有上述敏感菌所致感染时，必须权衡利弊后决定是否应用。
用法用量
如何用药
多西环素半乙醇半水合物为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人
治疗细菌性感染：第一日一次100毫克，每12小时1次，继以一次100～200毫克，一日1次；或一次50～100毫克，每12小时1次。
由沙眼衣原体或解脲脲原体引起的尿道炎，以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染：均为一次100毫克，一日2次，疗程至少7日。
梅毒：一次150毫克，每12小时1次，疗程至少10日。
性病性淋巴肉芽肿：一次100毫克，一日2次，疗程21日。
儿童
体重小于45公斤者，第1日剂量每次按每公斤体重2.2毫克，每12小时1次，继以按每公斤体重2.2～4.4毫克，一日1次；或按每公斤体重2.2毫克，每12小时1次。
体重超过45公斤的儿童，用量同成人。
8岁以下儿童，不宜使用本品。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品有过敏史者，或对四环素类中任何品种有过敏史者禁用。
妊娠期妇女应避免使用多西环素半乙醇半水合物。
婴儿及8岁以下儿童应避免使用多西环素半乙醇半水合物。
谨慎用药
卟啉症患者应慎重使用。
哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
肝功能不全患者慎重使用多西环素半乙醇半水合物。
重症肌无力患者应特别慎用。
8岁以上儿童应慎用本品。
多西环素半乙醇半水合物与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用多西环素半乙醇半水合物前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解多西环素半乙醇半水合物的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
多西环素半乙醇半水合物不良反应主要包括
本品可沉积在牙齿、骨骼和指甲中，致牙齿产生不同程度的变色黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可致骨发育不良。
口服本类药物可引起恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等胃肠道症状。口服量每次不宜大于0.5克，以减少上述反应。
本品的应用可使人体内正常菌群减少，导致维生素缺乏、真菌繁殖，出现口干、咽痛、口角炎、舌炎、舌苔色暗或变色等。
本品与卟啉症急性发作相关，卟啉症患者使用不安全。
二重感染：长期应用多西环素半乙醇半水合物可诱发耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。
肝脏功能损害罕见。
本品可引起药物热或皮疹，后者可表现为荨麻疹、多形性红斑、湿疹样红斑等，也可诱致光感性皮炎。本品所致的过敏性休克、哮喘、紫癜等亦偶有发生。
偶可致良性颅内压增高(假性脑瘤)，可表现为头痛、呕吐、视力模糊、视神经盘水肿等。
偶可引起血小板减少、溶血性贫血、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，亦可自乳汁分泌，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙齿变色，牙釉质再生不良，以及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物中有致畸胎作用。
长期用药应定期随访检查血常规及肝功能。
肾功能减退者可应用本品，不需调整剂量，多西环素半乙醇半水合物应用时亦不会引起血尿素氮的升高。
口服多西环素半乙醇半水合物时，应饮用足量水(约240毫升)，避免食管溃疡和减少胃肠道刺激症状。
本品可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
使用多西环素半乙醇半水合物一旦发生急性过敏反应，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
牙齿产生不同程度的变色黄染，牙釉质发育不良及龋齿。
骨发育不良。
卟啉症急性发作。
严重胃肠道反应。
消化道、呼吸道和尿路感染。
肝功能异常。
严重头痛、呕吐、视力模糊等。
过敏样反应。
药物热或皮疹。
多西环素半乙醇半水合物应该如何保存？
多西环素半乙醇半水合物药品应该密封避光贮于30℃以下。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与多西环素半乙醇半水合物相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与多西环素半乙醇半水合物一起使用前请咨询医生。
巴比妥类、苯妥英钠或卡马西平等药酶诱导药与本品合用时，可使多西环素半乙醇半水合物血药浓度降低，因此需调整多西环素半乙醇半水合物的剂量。
与抗酸药如碳酸氢钠等合用时，由于胃内pH值增高，可使本品的吸收减少、活性降低，故在服用本品后1～3小时内不应服用抗酸药。
与葡萄糖酸钙、乳酸钙及含镁缓泻药等各种含钙、镁、铁离子的药物合用时，本品可与其中的金属离子形成不溶性络合物，使药物吸收减少。
与其他具有肝毒性的药物(如抗肿瘤化疗药物)合用时可加重肝损害。
血脂调节药考来烯胺或考来替泊与本品合用时，可影响本品的吸收，有指征合用时，两者应分别服用，并间隔数小时。
口服含雌激素类避孕药与本品同时应用，可降低避孕药的效果，以及增加经期外出血。
本品可降低血浆凝血酶原活力，因而相应增强口服抗凝血药的作用。合用时，应减少抗凝血药用量，并严密监测药物浓度。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
多西环素半乙醇半水合物是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
多西环素半乙醇半水合物需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
参考文献
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