概述
药物介绍
多非利特为选择性钾通道阻滞药，属Ⅲ类抗心律失常药。临床主要用于治疗心律失常、房颤和房扑。
制剂规格
多非利特临床主要使用胶囊剂型。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
多非利特胶囊剂：125微克；250微克；500微克。
功效作用
用途
多非利特主要用于治疗心律失常、房颤和房扑。
用法用量
如何用药
多非利特为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
根据Ccr设定首剂给药剂量，Ccr大于每分钟60毫升的患者，剂量为500微克，每日2次；Ccr为每分钟40～60毫升的患者，剂量为250微克，每日2次；Ccr为每分钟20～39毫升的患者，剂量为125微克，每日2次。
第2次给药根据首剂后2～3小时的Q-Tc间期延长情况调整剂量，Q-Tc间期较基线延长15%或大于500毫秒的患者（室性传导异常者大于550毫秒）应调整剂量。首剂服用500微克，每日2次者，应降低剂量至250微克，每日2次；首剂服用250微克，每日2次，应降低剂量至125微克，每日2次；首剂服用125微克，每日2次，应降低剂量至250微克，每日1次。
在任何一次服药后，2～3小时Q-Tc间期大于500毫秒的患者（室性传导异常者大于550毫秒），均应停止使用多非利特。
常规用量：口服。一次500微克，一日2次。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对多非利特过敏者禁用。
内生肌酐清除率（Ccr）小于每分钟20毫升患者禁用。
心动过缓者禁用。
先天性或获得性长QT间期综合征患者禁用。
使用西咪替丁、维拉帕米、酮康唑、甲氧苄啶、磺胺甲噁唑、氢氯噻嗪的患者禁用。
谨慎用药
儿童用药的安全性及有效性尚未确定，应慎用。
尚未明确多非利特是否可经乳汁分泌。哺乳期妇女应权衡利弊，必要时，使用期间选择停药或停止哺乳。
妊娠期妇女权衡利弊后使用。
房室阻滞者慎用。
心动过速者慎用。
电解质紊乱（低血钾、低血镁）者慎用。
肾功能损害者慎用。
肝病患者慎用。
中度QT间期延长者。
使用CYP3A4同工酶抑制剂（如大环内酯类抗生素、唑类抗真菌剂、蛋白酶抑制剂，血清素再摄取抑制剂，胺碘酮，大麻素，地尔硫䓬，葡萄柚汁，奈法扎酮、诺氟沙星、奎宁、扎鲁司特）的患者应慎用。
多非利特与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用多非利特前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解多非利特的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
多非利特不良反应主要包括
多非利特可以导致严重的室性心律失常，主要表现为尖端扭转性室性心动过速。
常见心绞痛、焦虑、关节痛、无力、房颤、高血压、疼痛、心悸等。
泌尿系统感染。
偶见血管神经性水肿、脑缺血、面神经麻痹。
偶见肝损伤、偏头痛、晕厥、猝死。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
治疗前先纠正低血钾。
用药的前3天，监测心电图，定期监测心电图和肾功能，如果出现Q-Tc间期大于500毫秒应停药，并监测心电图，直至恢复正常。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
出现以下症状，应立即就医：
心绞痛。
严重高血压。
室上性心动过速。
多非利特应该如何保存？
多非利特药品应该在15～30℃密封保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与多非利特相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与多非利特一起使用前请咨询医生。
与胺碘酮、索他洛尔、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药、西沙必利及大环内酯类抗生素合用，可致Q-Tc间期延长。
干扰阳离子运转的药物（西咪替丁、酮康唑等）和甲地孕酮及经CYP3A4代谢的药物（维拉帕米等）都可使多非利特血药浓度升高。
CYP3A4抑制剂（大环内酯类、咪唑类抗真菌药等）会使多非利特血药浓度上升，较轻微。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
多非利特是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
多非利特需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
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https://www.drugs.com.
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