概述
药物介绍
醋酸炔诺酮为口服有效的孕激素，抑制下丘脑黄体激素释放激素的分泌，阻断促性腺激素的释放，从而抑制排卵。
制剂规格
醋酸炔诺酮有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
复方醋酸炔诺酮片、复方醋酸炔诺酮膜或复方醋酸炔诺酮纸片：含醋酸炔诺酮0.6毫克和炔雌醇0.035毫克。
复方炔诺孕酮片-330：每片含块诺酮0.3毫克、甲基醋酸炔诺酮0.3毫克、炔雌醇0.03毫克。
口服避孕片0号或口服避孕膜0号：含醋酸炔诺酮0.3毫克、甲地孕酮0.5毫克和炔雌醇0.035毫克。
炔诺酮双相片（Ortho-Novum10/11）：开始10天，每片含醋酸炔诺酮0.5毫克和炔雌醇0.035毫克；继后11天，每片含相应药物1毫克和0.035毫克。
炔诺酮三相片（Ortho-Novum7/7/7）：分为三个7天，每个7天每片含炔诺酮分别为0.5毫克、0.75毫克、1毫克和炔雌醇0.035毫克。
炔诺酮探亲片（探亲避孕丸）；每丸含醋酸炔诺酮5毫克。
炔诺酮片、炔诺酮膜或炔诺酮纸片：0.652毫克；2.5毫克。
醋炔诺酮片：含有醋炔诺酮1.5毫克和炔雌醇0.03毫克。
功效作用
用途
醋酸炔诺酮用于育龄女性避孕。
醋酸炔诺酮可治疗功能性子宫出血、女性不育症、痛经、闭经、子宫内膜异位症。
用法用量
如何用药
醋酸炔诺酮为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
口服1.25～5毫克，一天1～2次。
短效避孕：包括复方醋酸炔诺酮片、膜或纸片以及口服避孕片（膜）0号，从月经周期第5天开始服药，一天1片，晚饭后服用为宜（上夜班者早饭后服），连服22天，不能间断，服完后等月经再来潮的第5天再继续服药。
探亲避孕：探亲避孕丸，于同居当晚开始服用，每晚1丸（5毫克）；同居10天之内，必须连服10丸；同居半个月，连服14丸；超过半个月者，服完14丸后接着改服短效口服避孕药，直至探亲期结束。
功能性子宫出血：每8小时服1片炔诺酮片、膜或纸片（2.5毫克）（紧急情况下每3小时服药1次，待流血明显减少后改为8小时—次〉，然后逐渐减量，直至维持量一天1片，再连服20天；也可在流血停止后，每天加服块雌醇0.05毫克或己烯雌酚1毫克，共20天。
不育症：口服炔诺酮2.5毫克和炔雌醇0.05毫克，一天1次，连服20天，共3个周期。
痛经、子宫内膜异位症：于月经5～7天开始，口服一天2.5毫克，连服 20天。
醋炔诺酮片：为短效口服避孕药，从月经第5天开始，一天1片，连服21天。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对醋酸炔诺酮过敏的患者禁用。
肝病、肾炎患者禁用。
乳房肿胀的患者禁用。
儿童禁用。
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
子宫肌瘤患者需谨慎使用。
高血压病史患者需谨慎使用。
肝、肾功能不全者需谨慎使用。
哺乳期妇女慎用。
醋酸炔诺酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用醋酸炔诺酮前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解醋酸炔诺酮的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
醋酸炔诺酮会有如下不良反应。
恶心、呕吐。
头晕、乏力、嗜睡。
早孕反应及不规则出血。
闭经、乳房胀。
皮疹、多毛症。
心血管疾病。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
作为避孕药使用时应注意以下问题。
哺乳期妇女服药后，其乳汁可能减少，故应于产后半年开始服用；人工流产者应在第1次月经的第5天开始用药。
漏服或迟服可导致避孕失败，故必须每天定时服药；如漏服应在24小时内补服1次。
服药22天后，一般3～4天后即来月经；如在第7天仍未见月经，应开始服用下一个月的药。若连续发生2～3个月闭经，应予停药；也可考虑加服炔雌醇每天0.005～0.01毫克。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
吸烟妇女可发生中风、心肌梗死等，一旦有心脑血管疾病发作倾向，请立即寻求急救处理。
醋酸炔诺酮应该如何保存？
醋酸炔诺酮药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与醋酸炔诺酮相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与醋酸炔诺酮一起使用前请咨询医生。
利福平、氯霉素、氨苄西林、苯巴比妥、苯妥英、扑米酮、甲丙氨酯、氯氮、对乙酰氨基酚及吡唑酮类镇痛药（保泰松）等同服可产生肝微粒体酶效应，加速醋酸炔诺酮和炔雌醇在体内的代谢，导致避孕失败，突破性出血发生率增髙，应予注意。
维生素C能增强口服避孕药的作用，每天口服1克维生素C可使炔雌醇生物利用度从40%提高到 60%～70%。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
醋酸炔诺酮是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
参考文献
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国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
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国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
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余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
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