布洛芬颗粒_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年7月4日 8点热度 0人点赞 0条评论

功效作用
布洛芬颗粒是对症治疗药物,属于非甾体抗炎药。
布洛芬颗粒可抑制前列腺素的合成,起到镇痛作用;通过作用于下丘脑体温调节中枢而起解热作用;还可用于非感染性炎症患者的症状缓解[1-2]
适应证
镇痛:可缓解轻、中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经、肩痛、肌痛、术后疼痛、创伤后疼痛、劳损后或运动后疼痛等。
解热:用于治疗感冒引起的发热。
抗炎:缓解各种慢性关节炎的急性发作期,如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎等;缓解非关节性的各种软组织风湿性炎症,如腱鞘炎、滑囊炎等[3-4]

药物起效时间
布洛芬颗粒一般在胃肠道被吸收,0.5~1.5小时血药浓度可达到峰值,药物在达到峰值之前已经开始起效[3-4]

药物维持时间
布洛芬颗粒的药物维持时间尚不明确,其半衰期在1.8~2小时,请遵医嘱用药[3-4]

药物联用
目前尚无关于本品与其他药物联用的权威依据,如果需要同时服用其他药物,还请提前咨询医生。

你可能关注的问题
布洛芬颗粒吃下后多久止痛?
服用布洛芬颗粒口服后,一般0.5小时内开始发挥止痛作用;而服用其他剂型的布洛芬制剂(布洛芬片、布洛芬胶囊等),一般多在0.5~1小时开始起到止痛作用。
布洛芬可以用于缓解轻至中度疼痛、缓解感冒引起的发热、缓解炎症。
布洛芬颗粒发烧多少度可以吃?
布洛芬颗粒在发烧到38.5℃及以上时可以服用。布洛芬颗粒主要用于治疗感冒引起的中高度发热。
患者腋下温度在37.4~38℃时,为低热,一般采用物理降温,如酒精擦拭等。
患者腋下温度在38.1~39℃时,为中等度热;腋下温度在39.1~41℃时,为高度发热。当体温大于38.5℃时可口服布洛芬颗粒,有助于体温下降,并能降低发生高热惊厥的概率。
为什么小孩高烧40度喝布洛芬也不退烧?
小孩高烧40度服用布洛芬后没有退烧,可能因为服用剂量或次数不够,也可能因为致热病因未控制。
服用剂量或次数不够:3个月~12岁儿童一次5~10mg/kg,必要时每4~6小时1次,每日最大剂量不超过40mg/kg,如果用药已达到最大剂量,但发热症状仍不能缓解,应立即就医,咨询专业医生,遵医嘱用药。
致热病因未控制:小孩高热可能是由流行性感冒、肺炎等疾病所致,如果没有针对病因进行治疗,单纯服用布洛芬是不能控制病情的。应及时就医找到引起发热的病因,对因治疗。在此期间也可以对小孩进行物理降温,如用温水擦拭身体,多喝水等。

用药禁忌
禁用情况
对布洛芬或其他非甾体解热、镇痛和抗炎药过敏的患者禁用。
服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者禁用。
禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。
有活动性消化溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者禁用。
血管性水肿患者禁用。
重度肝肾疾病患者禁用。
重度心功能不全或重度高血压患者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用[1,3-4]

慎用情况
有消化性溃疡既往史的患者慎用。
有血液异常或其既往史的患者慎用。
有出血倾向的患者(包括凝血或血小板功能异常的患者)慎用。
有肝脏病或其既往史的患者慎用。
有肾脏病或其既往史的患者或肾血流量降低的患者慎用。
心功能异常患者慎用。
高血压患者慎用。
支气管哮喘患者慎用。
全身性红斑狼疮(SLE)患者慎用。
混合性结缔组织病(MCTD)患者慎用。
溃疡性结肠炎患者慎用。
克罗恩病患者慎用。
6个月以下小儿慎用。
老年人慎用[1,3-4]

特殊人群用药
孕妇禁用:尤其是晚期妊娠妇女服用后可使孕期延长,造成难产或产程增加。
哺乳期妇女禁用:服用布洛芬颗粒后,药物会分泌入乳汁,可能会对乳儿造成影响,因此为安全起见,哺乳期妇女禁用。
6个月以下的小儿慎用:6个月以下小儿各器官功能未发育完全,需严格控制服药剂量,应遵医嘱用药。
老人慎用,应在医生指导下使用[1,3-4]

不良相互作用
禁止联用
甲氨蝶呤:可降低甲氨蝶呤的排泄,增加其血药浓度,甚至达到中毒水平,所以不宜与中或大剂量甲氨蝶呤联用。
齐多夫定:可增强血友病患者的出血倾向,所以不可联用[1-4]
谨慎联用
因药效增加而需谨慎联用的药物
抗糖尿病药:本品与氯磺丙脲、格列本脲等联用时,可增加氯磺丙脲、格列本脲降糖效果,可能造成低血糖,因此谨慎联用。
丙磺舒:本品与丙磺舒联用时,可降低布洛芬的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,因此谨慎联用。
锂制剂:本品与碳酸锂联用时,会出现血中锂浓度升高,并出现锂中毒,因此合用时应充分进行观察,如监测血中锂浓度等,慎重用药。
抗抑郁药:本品与治疗抑郁症的药物氟伏沙明、帕罗西汀等联用时,有可能增强二者相互作用,使消化道出血加剧,因此谨慎联用[1-4]
因药效降低而需谨慎联用的药物
消胆胺:本品与消胆胺联用时,可能降低本品的血药浓度,降低解热镇痛抗炎效果,因此谨慎联用。
利尿药:本品与呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药联用时,可削弱利尿药的作用,使体内水钠潴留,排钠、降压作用减弱,因此谨慎联用。
降压药:本品与依那普利、普萘洛尔等降压药联用时,降压药作用被削弱,可能导致高血压患者血压控制效果差,应谨慎联用。
抗凝血药:本品与肝素、双香豆素、华法林等抗凝药联用时,抗凝药作用被抑制,可导致凝血酶原时间延长,会增加出血倾向的风险,因此谨慎联用。
抑制血小板聚集药物:本品与阿司匹林、氯吡格雷等药物联用时,阿司匹林抑制血小板聚集的作用被削弱,可能加剧血栓形成;氯吡格雷抑制血小板聚集的作用被增强,可能加剧消化道出血,因此谨慎联用[1-4]
因不良反应增加而需谨慎联用的药物
其他解热、镇痛、抗炎药物:可增加胃肠道不良反应,有溃疡的危险;布洛芬与对乙酰氨基酚长期同用,肾脏发生不良反应的风险增加。
他克莫司水合物:二者联用时,加剧了肾损伤,可能出现急性肾功能衰竭,应谨慎联用[1-4]

用法用量
剂型规格
颗粒剂:0.1g/包;0.2g/包[4]

具体用法
用法
口服,用适量温开水冲服。
用量
成人:一次1包(0.2g/包),若疼痛或发热持续不缓解,间隔4~6小时可重复用药一次,24小时不超过4次。
12岁以下儿童用量(以0.2g/包计):1~3岁,一次1/3包;4~8岁,一次半包;8岁以上一次1包。若疼痛或发热持续不缓解,间隔4~6小时可重复用药一次,24小时不超过4次[4]

药物漏用
布洛芬颗粒为对症治疗药,一般不存在漏服,如果用药后发热或疼痛没有完全缓解,可间隔4~6小时再用药一次,如果症状已经消失则无需再服药[4]

药物过量
过量服用布洛芬可能会加重胃肠道不良反应,出现呕吐、恶心症状;还会出现头痛、嗜睡、低血压等症状,一般症状在停药后即可自行消失。
药物的不良反应与服用的剂量呈正相关,因此服药过量时若出现严重不良反应,要做紧急处理或及时就医,采取催吐、洗胃、口服活性炭、抗酸药或利尿药等措施。

药物停用
布洛芬颗粒是对症治疗药,不宜长期或大量服用,用于止痛不超过5天,用于解热不超过3天,若症状没有缓解,可以停用,并咨询医生更换药物。
患者服药后出现胃肠道出血、胃溃疡、胸闷、气短、乏力、言语混乱等情况,及时停药并就医。
第一次使用布洛芬颗粒后出现皮疹等过敏反应,及时停药并咨询医师。
出现肝、肾功能损害,血象异常等情况,应立即停药。

不良反应
不良反应表现
常见不良反应表现
消化系统异常:食欲不振、恶心、呕吐、胃部不适、腹痛等。
过敏反应:皮疹、瘙痒、面部水肿等。
其他不良反应表现
过敏症状:可能出现休克、发冷、胸闷、发汗、呼吸困难等。
血液系统异常:血小板功能降低、再生障碍性贫血、溶血性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症。
消化系统异常:消化性溃疡、胃肠出血、溃疡性结肠炎。
皮肤黏膜异常:中毒性表皮坏死松解症。
肾脏异常:急性肾功能衰竭、间质性肾炎、肾病综合征。
肝脏异常:肝功能损害、黄疸、AST(GOT)升高、ALT(GPT)升高、碱性磷酸酶升高等。
感觉器官:视力模糊、耳聋、耳鸣、味觉异常。
精神神经系统:头痛、嗜睡、眩晕、失眠、抑郁。
心血管系统:血压升高或降低、心悸。
其他:水肿、疲倦、发热、哮喘发作、无菌性脑膜炎[1,3-4]
不良反应的处理方法
胃肠道反应:出现恶心、呕吐等轻度不良反应时,一般无需特别处理,若出现胃痛或消化道出血等严重不良反应,应立即停药,并立即就医治疗。
皮疹:轻度过敏性皮疹可以口服抗组胺药物,如依巴斯汀片、奥洛他定片等,联合外擦地塞米松软膏缓解,皮疹严重时,应立即停止用药,并及时就医。
出现休克、胸闷、哮喘发作等严重不良反应时,应立即停药,并及时就医。

注意事项
药物贮存
密封,于10~30℃保存[5]
药物远离儿童。

其他
服用布洛芬颗粒期间,不得饮酒或含酒精的饮料,可能增加胃肠道等不良反应,有溃疡的危险。
本品可抑制血小板聚集,使出血时间增加,但停药24小时后消失。
长期使用本品时需定期进行实验室检查(尿液分析、血液学检查和肝功能检查等),发现异常时立即采取减量、停药等相应措施[3-4]

参考文献

[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2015年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
杨宝峰,陈建国. 药理学[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.

[3]
陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学[M].18版 . 北京:人民卫生出版社,2018.

[4]
布洛芬颗粒说明书(国药准字20073780、H20133069).

[5]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.

fengjun

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