阿司匹林(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年7月6日 11点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
阿司匹林是一种解热镇痛抗炎药,主要用于解热镇痛、抗炎、抗风湿。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。阿司匹林儿科常用制剂和规格如下。
片剂:0.05克;0.1克;0.2克;0.3克;0.5克。
泡腾片:0.3克;0.5克。
肠溶片:0.3克;0.5克。

功效作用
用途
本品主要用于解热镇痛、抗炎、抗风湿。
还有预防血栓、冠状动脉粥样硬化及心肌梗死作用。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
解热镇痛
小儿每次每千克体重5~10毫克,需要时服。
常与镇静剂苯巴比妥或抗组胺药组成复方制剂。
抗风湿
小儿剂量:口服,每天每千克体重80~100毫克,分3~4次服用,同时服用维生素K,一般总剂量不超过一天3.0克。病情基本控制约2周后,减为每天每千克体重60毫克。单纯关节炎者疗程4~6周;有心脏炎症的患者,辅助肾上腺皮质激素治疗,需8~12周。治疗期间应査血清水杨酸浓度,以协助调整剂量并避免水杨酸中毒,血清水杨酸浓度应为20~25微克/毫升。
对幼年类风湿性关节炎,剂量同上。疗程更长,至少2~3个月。一般需6个月以上,甚至数年。因此更应注意其副作用。
预防血栓、冠状动脉粥样硬化及心肌梗死
小儿主要用于对川崎病的治疗,美国方案初始剂量为每天每千克体重给予80~100毫克,日本、西欧方案为每天每千克体重30~50毫克,热退48~72小时后或病程12天后减为每天每千克体重3~5毫克,6~8周且冠脉恢复正常后停用。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
血友病或血小板减少症患者禁用。
对本品过敏者禁用。
有溃疡病或其他活动性出血的患者禁用。
谨慎用药
有哮喘及其他过敏性反应需谨慎使用。
G6PD缺陷者需谨慎使用。
肝功能不全和肝硬化患者需谨慎使用。
肾功能衰竭时需谨慎使用。
12岁以下儿童病毒感染时需谨慎使用。
阿司匹林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用阿司匹林前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解阿司匹林的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
上腹部不适、恶心、呕吐等胃肠反应。
肝、肾损害。
头痛、头晕、耳鸣、视听减退。重者有精神紊乱、呼吸加快、酸碱平衡障碍、皮疹和出血等中毒现象。
皮疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜出血等过敏反应。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
发热是机体对外界刺激的防御性反应,因此只有在高热时,至少38.5℃以上才服退热药。服药后应多饮水,避免因出汗多而致虚脱。
大剂量抗风湿治疗时应同时服用维生素K。
注意胃肠道反应,饭后服用可减少对胃的刺激。
大剂量抗风湿治疗,服药后1~2周应复查肝功能,以后定时1个月左右复查1次。长期服用应进行尿常规检查。
注意水杨酸中毒症状,如有发生应立即停药,并及时抢救。
如果我漏用药物怎么办?
尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间,就不要加用所漏用的药物。
如果我服药过量了怎么办?
过量服药可能会引起头痛、头晕、耳鸣、视听减退、精神紊乱、呼吸加快、酸碱平衡障碍、皮疹和出血等,请尽快拨打120急救,或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
阿司匹林一旦发生下列急性过敏反应表现,荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等,请立即寻求急救处理。
阿司匹林如何保存?
阿司匹林药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与阿司匹林相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与阿司匹林一起使用前请咨询医生。
与其他NSAIDs合用时胃肠道不良反应增加,还可增加其他部位出血的危险。本品与对乙酰氨基酚长期大量合用有引起肾脏病变的可能。
与任何可引起低凝血酶原血症、血小板减少、血小板聚集功能降低或胃肠道溃疡出血的药物合用时,均可加重凝血障碍,增加出血的危险性。
与抗凝药、溶栓药合用,可增加出血的危险性。
尿碱化药、抗酸药可增加本品自尿中排泄,使血药浓度下降。但当本品血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物,又可使本品血药浓度升高到毒性水平。
尿酸化药可减少本品的排泄,使其血药浓度升高。本品血药浓度已达稳定状态的患者加用尿酸化药后,可能导致本品血药浓度升高,毒性反应增加。
糖皮质激素可增加水杨酸盐的排泄,本品与激素长期合用,当激素减量或停药时可出现水杨酸反应,甚至有增加胃、肠溃疡和出血的危险性。
胰岛素或口服降糖药的降糖效果可因与合用大量本品而加强、加速。
与甲氨蝶呤合用时,可减少甲氨蝶呤与血浆蛋白的结合,减少其随尿的排泄,使血药浓度升高,毒性反应加重。
本品可降低丙磺舒或磺吡酮的排尿酸作用,此外,丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率,从而使后者的血药浓度升高。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
阿司匹林是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
阿司匹林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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