功效作用
本品为化瘀宽胸剂，具有扩张血管、改善微循环之功效，主要成分为银杏叶或银杏叶提取物经加工制成的灭菌水溶液[1-2]。
适应证
本品主治缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等。
药物联用
谨慎联合用药。如确需要联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的间隔时间、输液容器的清洗以及药物相互作用等问题。
用药禁忌
禁用情况
对本品或含有银杏叶（银杏叶提取物）制剂及成分中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。
新生儿、婴幼儿禁用。
月经期及有出血倾向者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
对乙醇过敏者慎用。
哺乳期女性慎用。
不建议孕妇使用此药。
心力衰竭者、严重心脏疾患者、肝肾功能异常者、凝血机制或血小板功能障碍者、初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，如确需使用请遵医嘱，并加强监测[1-2]。
特殊人群用药
孕妇：本品可引起出血不良反应，不建议孕妇使用此药。如确需使用，应遵医嘱并加强监测。
哺乳期女性：本品可引起出血不良反应，哺乳期女性慎用。如确需使用，应遵医嘱并加强监测。
儿童：新生儿、婴幼儿禁用。目前尚无儿童应用本品的系统研究资料，不建议儿童使用。如确需使用，应遵医嘱并加强监测。
老人：应慎重使用。如确需使用，应遵医嘱并加强监测。
配伍禁忌
严禁混合配伍。本品应单独使用，严禁与其他药品混合配伍使用。
到目前为止，已确认本品不能与氨茶碱、阿昔洛韦、注射用奥美拉唑钠配伍使用。
用法用量
剂型规格
注射剂：每支装2ml，折合银杏叶提取物为7.0mg(含总黄酮醇苷1.68mg、银杏叶内酯0.28mg)；每支装5ml，折合银杏叶提取物为17.5mg（含总黄酮醇苷4.2mg、银杏内酯0.70mg）；每支装10ml，折合银杏叶提取物为35mg（含总黄酮醇苷8.4mg、银杏内酯1.4mg）。
具体用法
用法
肌内注射、静脉滴注。
禁止使用静脉注射的方法给药。
用量
肌内注射：一次2～4ml，一日1～2次。
静脉滴注：每日20ml，用5%葡萄糖注射液稀释250ml或500ml后使用，或遵医嘱。
药物漏用
本品为注射剂，由医护人员操作，一般不存在漏用现象。如有漏用请及时提醒医护人员，根据用药情况来补用。
药物过量
严格掌握用法用量，按照药品说明书推荐剂量使用药品。不超剂量用药。
药物停用
用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟。发现异常，立即停药，采用积极救治措施，救治患者。
用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
用药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应马上停药并去医院就诊[1-2]。
注意事项
不良反应
过敏反应：潮红、皮疹、瘙痒、荨麻疹、过敏性皮炎、血管神经性水肿、喉头水肿、呼吸困难、哮喘、憋气、心悸、紫绀、血压下降、过敏性休克等。
处理方法：立即就医，由医生进行对症治疗；发生过敏性休克的患者，应由在场人员紧急送往医院救治，或拨打急救电话，在医生指导下就地抢救。
全身性损害：寒战、高热、发热、疼痛、多汗、过敏性紫癜、昏迷等。
处理方法：立即就医，由医生进行对症治疗，并调整用药。
呼吸系统异常：呼吸急促、咳嗽等。
处理方法：立即停药并就医，或拨打急救电话送往医院救治，情况紧急者，应在医生指导下就地抢救。
心脑血管系统异常：心悸、胸闷、心率加快、血压升高等。与其他抗血小板或抗凝药合用时，有颅内出血的病例报告。
处理方法：立即告知医生，由医生进行对症治疗，并调整用药。
消化系统异常：口干、食欲减退、恶心、呕吐、胃肠道不适、腹胀、腹痛、腹泻、便秘，肝脏生化指标异常（如转氨酶上升）等，有消化道出血病例报告。
处理方法：如果症状较轻，可清淡饮食，继续用药；如果症状持续或出现加重，应停药并就医，由医生进行止吐、止泻等对症治疗。
皮肤及其附件异常：皮下出血点及瘀斑等。
处理方法：避免搔抓，保持皮肤清洁并及时就医，遵医嘱进行对症治疗。
精神及神经系统异常：头晕、头痛、抽搐、震颤、失眠等。
处理方法：注意休息，如果症状严重应立即就医。
其他：静脉炎、眼内出血、血尿等。
处理方法：立即告知医生，由医生进行对症治疗。
如用药期间出现任何不适，请及时咨询医生。
药物贮存
密封，避光保存。
放于儿童不能接触到的地方。
其他
用药前应仔细回答一声询问的用药史和过敏史等问题。
本品应现配现用，不宜长时间放置。静脉滴注时，必须稀释以后使用。严格控制滴注速度和用药剂量。建议滴速小于40滴/分，一般控制在15～30滴/分。首次用药，宜选用小剂量，慢速滴注。
长期静注时，应改变注射部位以减少静脉炎的发生。
本品不良反应包括过敏性体克，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应是具备治疗过敏性休克等严重过敏反应资质或接受过过敏性休克抢救培训的医师。
严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。
严格掌握用法用量，不长期连续用药。
本品保存不当可能影响产品质量，应避免受冻和高温。用药前和配制后应认真检查本品及滴注液，发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶身有漏气、裂纹等现象时，均不得使用。
本品与抗凝药或抗血小板药等可能增加出血风险的药物同时使用时应加强监测。
监测数据显示，有与本品有关的肝功能异常病例报告，建议在临床使用过程中加强肝功能监测。
药品性状发生改变时禁用[1-2]。
参考文献
[1]
余传隆，黄正明，修成娟，等. 中国临床药物大辞典：中药成方制剂卷. 中国医药科技出版社，2018.
[2]
舒血宁注射液药品说明书（国药准字Z23022003、Z14021871）.
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