功效作用
茵栀黄为清肝胆湿热剂，具有清热解毒，利湿退黄之功效，主要成分为茵陈提取物、栀子提取物、黄芩提取物、金银花提取物[1-2]。
适应证
茵栀黄具有清热解毒、利湿退黄的功效[3]，适用于以下病证的治疗。
治疗肝胆湿热所致的黄疸，改善面目悉黄、胸胁胀痛、恶心呕吐、小便黄赤。
治疗湿热毒邪内蕴所致的急、慢性肝炎，可用于其他型重症肝炎的综合治疗。
可用于缓解新生儿黄疸。
药物联用
茵栀黄口服剂通常可以和其他具有不同功效的药物联合应用，如枯草杆菌二联活菌颗粒（改善肠道微环境，纠正腹泻），在治疗新生儿病理性黄疸时可以在退黄的同时保护肠道，但应注意服药时间，两药最好间隔30分钟服用。
你可能关注的问题
茵栀黄吃多久胆红素才能降下去？
一般情况下，服用茵栀黄1～4周胆红素能降下去，但因为每个患者的体质、病情以及对药物耐受程度都不相同，所以每个患者具体的见效时间也不相同。
用药禁忌
禁用情况
对茵栀黄过敏者，禁止服用。
孕妇禁用注射剂。
新生儿、婴幼儿禁用注射剂[10]。
慎用情况
过敏体质者慎用。
冠心病患者慎用。
脾虚大便溏者慎用。
孕妇及哺乳期妇女慎用口服剂。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏者谨慎使用。
黄疸属寒湿阴黄者不宜使用。
特殊人群用药
孕妇禁用注射剂，慎用口服剂。
哺乳期妇女慎用。
新生儿、婴幼儿禁用注射剂；儿童使用口服剂需在医生指导下用药，且服药时必须有成人监管，以免出现意外。
年老体弱者应在医生指导下用药。
配伍禁忌
注射剂严禁混合配伍，，应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。
注射剂与葡萄糖酸钙注射液、红霉素、四环素、回苏灵注射液、钙剂、酸性药物存在配伍禁忌，尤其不能与青霉素类高敏类药物合并使用。
注射剂不能与氨基糖苷类、头孢菌素类、复方氨基比林联合应用，与其他抗生素类药物、维生素K1、法莫西丁、还原型谷胱甘肽联合应用时也应谨慎使用[10]。
用法用量
茵栀黄剂型规格较多，不同剂型服用剂量不一样，最好医生指导下用药。
剂型规格
合剂：每支装10ml（含黄芩苷0.4g）。
普通片剂：每片重0.4g（含黄芩苷0.2g）。
泡腾片剂：每片0.6g(含黄芩苷0.2g)
胶囊剂：每粒0.33g（含黄芩苷0.18g）。
软胶囊剂：每粒0.6g。
颗粒剂：每袋装3g。
注射剂：每支10ml。
具体用法
用法
合剂：直接口服。
普通片剂、泡腾片、颗粒剂：开水冲服。
胶囊剂、软胶囊剂、胶囊剂温水送服。
注射剂：静脉滴注或肌内注射。
用量
合剂：一次10ml，一日3次。
片剂：一次2片，一日3次。
泡腾片：一次2片，一日3次
胶囊剂：每次2粒，一日3次。
软胶囊剂：一次4粒，一日3次。
颗粒剂：一次2袋，一日3次。
注射液：静脉滴注，一次10～20ml，用10%葡萄糖注射液250～500ml稀释后滴注；症状缓解后可改用肌内注射，一日2～4ml[5-9]。
药物漏用
口服制剂漏用
如果漏服药物时间较短，尽快补服，但如果想起时距下一次用药时间不足标准用药间隔的一半，则无需补服，下次正常服药即可。不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。如果不确定服用剂量，请咨询医师或药师。
举例：本应在当天6时、14时、22时分别服药，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时后想起，则无需补服，于22时正常服用即可。若在18时前想起，则应立即补服，再于22时正常服药即可。
注射剂漏用
注射剂需在医院由医护人员给药，一般不存在漏用。
药物过量
口服剂：如果不慎服用过量，应立即停药，并多喝水促进药物代谢与排出，同时密切观察，如果身体出现上述不适，还需及时就医。
注射剂：在医院由医护人员给药，一般不会过量。
药物停用
出现以下情况时，需要停药并就医。
服药7天后症状无改善，或出现其他症状，应及时停药就医。
当使用本品出现严重不良反应时，应及时停药并就医。
注意事项
不良反应
口服剂的不良反应
症状：服用本品后有腹泻、呕吐和皮疹等不良反应报告。
出现轻度腹泻、呕吐是，可清淡饮食，一般无需特殊处理，如果症状持续或出现加重，应停药并及时就医；如果出现皮疹，应避免搔抓，并及时就医，遵医嘱调整用药，症状严重者还需要进行抗过敏治疗等。
注射剂的不良反应
过敏反应：潮红、皮疹、瘙痒、过敏性皮炎、血管神经性水肿、呼吸困难、心悸、紫绀、血压下降、喉水肿、过敏性休克等。
应立即停药，并告知医生，有医生进行抗过敏治疗；出现呼吸困难、休克等严重过敏反应时，应由医护人员进行紧急抢救。
全身性损害：畏寒、寒战、发热、高热、疼痛、不适、水肿、乏力、多汗、面色苍白等。
立即告知医生，由医生调整用药方案，并进行退热、补液等对症治疗。
消化系统异常：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃肠胀气、胃不适等，有胃肠道出血的报告。
症状较轻者，可清淡饮食，一般无需特殊处理，如果症状持续或出现加重，应告知医生，遵医嘱处理。
呼吸系统异常：呼吸困难、呼吸急促、咳嗽等。
立即停药并呼叫医护人员，由医护人员进行紧急抢救。
心血管系统异常：心悸、胸闷等。
立即停药并呼叫医护人员，由医护人员进行心电监护等。
精神及神经系统异常：头晕、头痛、抽搐等。
告知医护人员，遵医嘱处理，并注意休息。
用药部位异常：皮疹、瘙痒、静脉炎、局部麻木等。
由医护人员更换用药部位。
其他：有溶血反应、黄疸一过性加重、中毒性表皮坏死松解症、肾功能异常的报告[10]。
立即停药并告知医护人员，由医生进行针对性治疗。
药物贮存
密闭保存，置阴凉处。
放于儿童不能接触到的地方。
其他
注射剂的不良反应包括过敏性休克，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应接受过过敏性休克抢救培训，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治[10]。
本品不可超剂量、过快滴注和长期连续用药。
使用注射剂的过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，应立即停药并告知医护人员，由医生进行积极救治[10]。
服药期间饮食宜清淡易消化，忌酒，忌食辛辣油腻之品，以免加重肠道负担。
忌恚怒忧郁劳碌。
服用过程中，注意观察大便性状，如果大便性状发生改变或肛周主线红肿，应酌情减量或暂停使用，如果大便有黏液、蛋花汤样等，可能是肠道感染所致，请即时就医。
本品性状发生改变时禁止使用。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典. 中国医药科技出版社, 2020.
[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国临床用药须知：中药成方制剂卷. 中国医药科技出版社，2017.
[3]
彭成，黄正明，修成娟，等. 中国临床药物大辞典：中药成方制剂卷（上卷）.中国医药科技出版社，2018.
[4]
茵栀黄软胶囊说明书（国药准字Z20050324）.
[5]
茵栀黄口服液说明书（国药准字Z11020607）.
[6]
茵栀黄颗粒说明书（国药准字Z20030028）.
[7]
茵栀黄胶囊说明书（国药准字Z20050262）.
[8]
茵栀黄片说明书（国药准字Z20050458）.
[9]
茵栀黄注射液说明书（国药准字Z11021340）.
[10]
总局关于修订茵栀黄注射液说明书的公告（2016年第140号）(https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/ggtg/ypshmshxdgg/20160831171101146.html)
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