解表剂 加减葳蕤汤组成方剂配方 主治功效作用 方歌速记

【出处】《重订通俗伤寒论》

【方剂代码】0600130046

【组成】生葳蕤9g 生葱白6g 桔梗5g 东白薇3g 淡豆豉9g 苏薄荷5g 炙草1.5g 红枣二枚

【功效】滋阴发汗。

【主治】阴虚之体，感冒风温，及冬温咳嗽，咽喉痰结者。

【用法用量】水煎，分温再服。

【方解】阴虚者，易生内热，今感风热外邪，头痛身热而微恶风寒，咳嗽咽干而痰稠难出，以及心烦口渴，是正常见症。但舌赤脉数，是素体阴虚而有内热之症。《温病条辨·汗论》云：“汗之为物，以阳气为运用，以阴精为材料。……其有阳气有余，阴精不足，又为温热升发之气所烁，而汗自出，或不出者，必用辛凉以止其自出之汗，用甘凉甘润培养其阴精为材料，以为正汗之地。”本方证为无汗或有汗不多，所以首用甘平柔润之葳蕤（即玉竹），滋阴益液而资汗源，润肺燥。配以葱白、豆豉、薄荷、桔梗解表宣肺，止咳利咽，为臣药。白薇凉血清热而除烦渴为佐。甘草、红枣甘润滋脾，亦为佐药。互相配合，使滋阴清热而不碍解表，发汗解表而不伤阴气，故适用于阴虚而有风热表证，以及冬温初起，咳嗽咽干，痰不易出者。

本方系从《备急千金要方·卷九》葳蕤汤加减而来。二方皆有葳蕤、白薇、甘草，而千金葳蕤汤用麻黄、独活、川芎、青木香、杏仁、石膏，是发表清里，气血并治的重剂；本方却配伍葱、豉、薄、桔、红枣，遂一变而为解肌清热，兼有养阴之功的轻剂，名虽近似，功用迥异，不可混淆。

【各家论述】何秀山按：方以生玉竹滋阴润燥为君；臣以葱、豉、薄、桔疏风散热；佐以白薇苦咸降泄；使以甘草、红枣甘润增液，以助玉竹之滋阴润燥。为阴虚体感冒风温，及冬温咳嗽，咽干痰结之良剂。

【方歌】加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随；草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。