血管痉挛_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年1月29日 7点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
血管痉挛多指动脉在一段时间内的异常收缩状态。由于血管壁平滑肌强烈收缩,管腔狭窄,造成血液缓慢,局部组织灌注不足,血流量减少,严重者可造成管腔完全闭塞。

是否医保

就诊科室
血管外科、神经内科、心内科

临床症状
脑血管痉挛患者可有反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍等症状;心血管痉挛患者可有发作性胸痛或胸部不适,甚至出现心绞痛。

危害
痉挛时间过长,可造成血管栓塞。

检查
测量血压、神经系统检查、数字减影血管造影(DSA)、经颅多普勒超声(TCD)、颅脑CT、CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)等检查。

诊断
根据病史、头痛、头晕、发作性胸痛或胸部不适等表现,结合检查结果诊断。

治疗原则
病因治疗、药物治疗,必要时手术治疗。

治愈性
积极治疗,可减轻、缓解或改善症状。

饮食建议
勿过食肥甘厚腻辛辣刺激的食物,宜清淡富含营养饮食。

病因
病因
引起血管痉挛的原因较多,常见全身性因素有精神过分紧张、疼痛刺激、血容量不足、低血压、炎症或错误地使用血管收缩剂等。还有局部性原因,如斑块、局部损伤;乳酸、丙酮酸等酸性物质或激肽类;多肽类物质的刺激。

症状与诊断
典型症状
脑血管痉挛患者可有反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍等症状;心血管痉挛患者可有心前区疼痛不适,胸闷、发作性胸痛,甚至出现心绞痛。

诊断依据
脑血管痉挛除头痛、头晕等症状外,脑血管造影可见动脉痉挛;心血管痉挛有心前区压榨性疼痛,伴有心电图ST段改变。

治疗
治疗方针
病因治疗为主,脑血管痉挛药物治疗可采用扩张脑血管、抗血小板聚集、抗凝、钙通道拮抗药;心血管痉挛治疗采用抗栓、抗动脉硬化、抗心肌缺血、扩张冠状动脉。造影证实动脉有明显狭窄或闭塞者,可行手术治疗。

药物治疗
尼莫地平、法舒地尔等可用于治疗脑血管痉挛。

手术治疗
酌情选择颈内动脉内膜剥离术、支架置入术或颅内颅外血管吻合术。

预后情况
积极治疗,改变不良生活和饮食习惯,预后尚可。

护理
日常护理
注意作息规律、适量运动、保持心理平衡。

饮食调理
清淡营养富含维生素的合理膳食,戒烟限酒。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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