先天性直肠与周围脏器瘘_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年2月3日 11点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
先天性直肠与周围脏器瘘是指与肛管或直肠腔相通的瘘管,瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染灶,称内口;另一端通至周围脏器称外口。

是否医保

就诊科室
普通外科、肛肠科、儿科

临床症状
多有肛门不通畅的症状。直肠尿道瘘可见粪从尿道排出,与尿不混,若粪与尿混合排出为直肠膀胱瘘,粪从阴道排出为直肠阴道瘘或直肠子宫瘘。

危害
可导致尿路感染,并发周围脏器系统及腹腔的感染。

检查
尿常规、下消化道造影、内镜检查等。

诊断
依据肛门不通畅、粪从尿道排出、粪与尿混合排出、粪从阴道排出等表现,结合消化道造影、内镜检查等诊断。

治疗原则
采用手术治疗修复瘘管。

治愈性
经积极治疗可改善症状和治愈。

饮食建议
给予高蛋白、易消化饮食,避免油腻食物。

病因
病因
本病与遗传有关。

症状与诊断
典型症状
多有排便不畅的症状,由于瘘管所在部位不同,症状也有差异。如直肠尿道瘘,见粪从尿道排出,与尿不混;若粪与尿混合排出为直肠膀胱瘘,常伴泌尿系感染的临床表现,粪从阴道排出为直肠阴道瘘或直肠子宫瘘。

诊断依据
1.临床表现多有排便不畅的症状,由于瘘管所在部位不同,症状也有差异。如直肠尿道瘘,见粪从尿道排出,与尿不混;若粪与尿混合排出为直肠膀胱瘘,常伴泌尿系感染的临床表现,粪从阴道排出为直肠阴道瘘或直肠子宫瘘。2.辅助检查通过消化道内镜检查可诊断。

治疗
治疗方针
多采用手术治疗。

手术治疗
均需手术治疗。直肠膀胱瘘常伴泌尿系感染,宜早期施行手术。其他类型瘘,若排便通畅,可延至3~5岁后手术。经腹或会阴切除瘘管,将直肠拉下缝于肛门原位,或作肛门括约肌成形术。

预后情况
经积极治疗可改善预后和治愈。

护理
日常护理
1.保持环境安静、舒适,减少对患者的不良刺激和心理压力。2.注意劳逸结合,避免过度紧张与劳累。3.肛周清洁干燥,保护肛周皮肤。

饮食调理
给予高蛋白、易消化饮食,避免油腻食物。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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