出处：《世中联名老中医典型医案》
摘要：患者张某于2002年6月17日初诊。主诉“头晕、乏力2月余”，中医诊断为血癌（气阴两虚型），西医诊断为急性非淋巴细胞白血病-M3b型，初诊时骨髓已获完全缓解，但血癌之伏邪深伏于体内，难以尽驱，暗耗气阴，饲机待发。经以复方黄黛片为主治，佐以化疗方案序贯交替，伏邪已清，气阴充盛，血癌治愈。
医生：黄世林
姓名：张某
性别：男
就诊时间：2002-06-17
节气：夏至前第5天
主诉：头晕、乏力2月余。
现病史：患者于2002年3月底无明显诱因出现头晕、乏力，同时伴发热，偶有齿龈出血。同年4月11日入大连医科大学附属二院，经骨穿等综合检查诊断为急性早幼粒细胞白血病-M3b型，予亚砷酸治疗9天后，因肝功能异常而口服维甲酸28天，5月14日复查骨髓像示早幼粒细胞由治疗前61%降至3%，粒系成熟紊乱，获部分缓解。6月5日曾在我科门诊行骨穿检察示骨髓完全缓解，为进一步治疗而来我院，门诊以急性非淋巴细胞白血病-M3型收入科。
刻下症：轻微头晕、乏力、无感染及出血倾向，饮食、睡眠及二便正常。
既往史：否认肝炎、结核等病史，否认药物过敏史，无外伤及手术史，无毒物及放射物接触史。
体温：36.5
血压：120 / 75
呼吸：20
舌质：淡红
舌苔：薄白
脉象：滑
辅助检查：骨穿结果示骨髓完全缓解。血常规示白细胞7.1×10^9/L，血红蛋白151g/L，血小板212×10^9/L。血糖正常，ALT 58.4mmol/L，尿、便常规正常。
辨证分析：患者青年，男性，患血癌2月余，现舌质淡红，苔薄白，脉滑。因正气不足，邪毒内发，骨髓淤滞而发病。经全反式维甲酸治疗，邪衰正盛，骨髓获得完全缓解。然邪毒深伏于体内，未能尽驱，暗耗气阴，饲机待发，故证见轻度乏力，舌质淡红，苔薄白，脉滑。
中医诊断：血癌
西医诊断：急性非淋巴细胞白血病-M3b型
中医证候：气阴两虚型
治则治法：驱邪复正（解毒清热，益气养阴）
方名：复方黄黛片
方剂组成：雄黄 青黛 丹参 太子参
用法：10片，3/日口服，共30天。
其他：HAP 方案化疗，三尖杉酯碱2mg/日静滴，第1-2天，阿糖胞苷50mg /日静滴，第1-3天，强的松30mg /早口服，第1-4天。
医嘱：注意饮食卫生，避免感染。
【二诊】
就诊时间：2002-08-03
舌质：淡红
舌苔：薄白
辅助检查：血常规示白细胞3.0×10^9/L，血红蛋白139g/L，血小板192×10^9/L。肝肾功能、尿便常规正常。骨髓像示骨髓增生活跃，原早幼粒细胞占2.5%，提示M3完全缓解。
辨证分析：病情仍处于完全缓解期，患者虽无异常，但血癌之伏邪尤存，暗耗气阴，饲机待发，故脉滑。
中医诊断：血癌
西医诊断：急性非淋巴细胞白血病-M3b型
中医证候：气阴两虚型
治则治法：驱邪复正（解毒清热，益气养阴）。
方名：复方黄黛片
方剂组成：雄黄青黛 丹参 太子参
用法：10片，3/日口服，共30天。
医嘱：慎起居，避风寒。
预后：痊愈，消失。
按语：急性早幼粒细胞白血病是血液系统恶性肿瘤，临床以贫血、出血、感染为主要临床表现，骨髓中异常早幼粒细胞恶性增生，经有效治疗可获完全缓解，患者无贫血、感染及出血，外周血象正常。患者诊断符合以上特征。本案主因正气不足，邪毒内发，骨髓淤滞而发病。经全反式维甲酸治疗，获得完全缓解。然邪毒深伏于体内，未能尽驱，暗耗气阴，饲机待发。故本案以驱邪复正为治则，以解毒清热，益气养阴为治法，以驱伏邪、防复发为诊治关键，采用了复方黄黛片为主，与化疗序贯交替的治疗方案，病未复发，伏邪渐除，无病生存6年，达治愈标准。
本案患者病初于外院应用亚砷酸治疗，因肝功异常而不能继续用药，于我科就诊服用复方黄黛片后，未见明显毒副作用。体现了复方黄黛片安全、有效、驱邪又不伤正的明显优势。
【三诊】
就诊时间：2002-09-20
舌质：淡红
舌苔：薄白
辅助检查：复查骨穿结果示骨髓完全缓解。血象及各项理化检查结果正常。
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