肾移植术后远期并发症_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
肾移植术后远期并发症包括感染、心血管疾病、慢性移植肾肾病、胃肠道并发症、尿路并发症、肿瘤等，其中心血管疾病、感染等并发症可影响移植肾的长期存活，故对术后并发症的防治、随访观察及定期监测相应的指标尤其重要。
并发症
1.肺部感染
肾移植受者易发生肺部感染，严重者可导致急性呼吸窘迫综合征，是造成肾移植受者死亡的主要原因，是一种严重的并发症。
2.心血管系统
肾移植后高血压对移植肾功能维护、肾外并发症的发生如动脉粥样硬化、心脑血管并发症、移植肾受者存活率，移植肾存活率均有重要影响。
3.消化系统
腹泻也是肾移植术后常见并发症，多见于胃病、糖尿病患者及抗生素引起的结肠炎。
4.血液系统
肾移植术后红细胞增多症，可降低脑血管流量，显著增加血栓栓塞性疾病的发生率。
5.糖尿病
肾移植术后糖尿病，是器官移植术后大量使用糖皮质激素等免疫抑制的并发症之一。
6.骨骼系统并发症
骨软化、骨质疏松和骨坏死，影响肾移植受者的康复和生活质量。
防治
1.肺部感染
（1）锻炼身体，提高机体防病能力。
（2）不能接触上呼吸道感染患者。
（3）感冒流行季节减少外出，不到公共场所。
（4）外出戴口罩。
（5）有不适及时就诊。
2.心血管系统并发症
（1）定期检查血脂，血压和血糖，进行饮食控制。
（2）低胆固醇饮食，控制肥胖，禁烟。
（3）用降压药治疗是基本原则，同时治疗高血脂与动脉粥样硬化。
（4）经常运动，情绪放松。
3.腹泻
（1）饮食卫生。
（2）合理应用抗生素。
（3）及时治疗原发疾病，去除诱因。
4. 血液系统并发症
（1）定期检查血常规。
（2）药物治疗。
5.糖尿病
（1）控制饮食。
（2）控制体重。
（3）口服降糖药物。
6.骨骼系统
（1）补充钙和维生素D。
（2）皮质激素应保持在最小的安全剂量范围内。