概述
概述
肾盂积水是指由于尿路梗阻使尿液从肾脏排出受阻,造成肾内压力升高,肾盏、肾盂积尿与扩张,甚至肾实质受压萎缩的疾病。轻度积水仅见肾盂扩张,中度积水肾盏也随之扩张,重度积水肾盂肾盏融合,肾成为一个积水的囊袋。
是否医保
是
就诊科室
肾内科、泌尿外科
临床症状
腰部胀痛、血尿、少尿、排尿困难、腰部囊性包块等。
危害
不及时治疗可能出现肾功能不全等并发症。
并发症
肾功能不全等。
检查
体格检查、B超、X线、MRI等。
诊断
根据病史、腰痛、腰部包块及影像学检查做出诊断。
治疗原则
治疗原发疾病为主、手术解除梗阻,或引流。
治愈性
积极治疗可缓解症状。
饮食建议
限制钠盐摄入,调整蛋白质的摄入量,给予足够的热量和维生素。
病因
病因
由尿路梗阻所引起,常见原因有尿路结石、肿瘤、损伤、炎症、输尿管狭窄、脊髓损伤引起膀胱麻痹,输尿管、膀胱及尿道的功能紊乱致梗阻等。
症状与诊断
典型症状
积水侧腰部胀痛,可伴有血尿、少尿、排尿困难等;患侧腰部有囊性包块。
其他症状
并发感染有畏寒、发热、脓尿等。
诊断依据
1.病史有尿路梗阻病史。2.症状和体征积水侧腰部胀痛,可伴有血尿、少尿、排尿困难等症状;患侧腰部有囊性包块。3.辅助检查B超检查可见肾盂出现液性暗区,宽度增大。
治疗
治疗方针
积极治疗原发疾病,必要时手术解除梗阻或引流。
药物治疗
根据原发病选择相应的药物进行治疗。
手术治疗
必要时通过手术解除梗阻或引流。
预后情况
预后有引起肾盂积水的原发疾病有关,积极治疗可改善预后。
护理
日常护理
1.环境保持室内环境清洁,定时开门窗通风换气,保持室内温度和湿度适宜。寒冷季节注意保暖。2.休息与活动增加休息与睡眠,为患者提供一个安静、舒适的休息环境。同时应适当活动,避免劳累。3.心理护理家属关心、照料患者,给患者以情感支持,使患者保持稳定积极的心理状态。
饮食调理
1.严格限制钠的摄入,还应注意控制水和钾的摄入。2.应根据肾功能调整蛋白质的摄入量。3.注意给予足够的热量和维生素。
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