桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年2月8日 9点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
桡骨颈骨折多发生于少年、儿童,骨骺尚未闭合,亦为桡骨头骨骺分离。多属Sulter—Harris分型的Ⅱ型和I型。

是否医保

就诊科室
骨科

临床症状
肘部肿胀、疼痛、旋转功能障碍、压痛等。

危害
可导致关节活动受限,影响生活。

并发症
桡神经深支损伤。

检查
X线片检查。

诊断
依据外伤史,肘部肿胀、旋转功能障碍、压痛等临床表现,结合X线片检查诊断。

治疗原则
多数病例通过手法复位可获得良好的效果。移位明显,成角超过60°以上或手法复位失败者应手术治疗。

治愈性
一般可治愈,复位和固定失败可导致不愈合。

饮食建议
给予高蛋白、高维生素、高热量、高钙饮食,避免刺激性食物。

重要提醒
注意桡神经深支损伤问题。

病因
病因
常见为肘伸直外翻位跌倒致伤,肘关节同时接受轴向和外翻应力,身体重量通过肱骨向下传递并集中于肘外侧。

症状与诊断
典型症状
肘部肿胀、疼痛,旋转功能障碍,压痛。

诊断依据
1.病史外伤史。2.临床表现肘部肿胀、疼痛,旋转功能障碍,压痛。3.辅助检查X线片显示桡骨颈骨折或桡骨头骨骺分离,有的呈“歪戴帽”状。与桡骨干纵轴呈30°—60°角,甚至达90°。

治疗
治疗方针
多数病例通过手法复位可获得良好的效果,移位明显,成角超过60°以上或手法复位失败者应手术治疗。

药物治疗
对症用药。

手术治疗
移位明显,成角超过60°以上或手法复位失败者应手术治疗。

其他治疗
1.无移位或移位很小的骨折只需长臂石膏托固定2~3周,10岁以下儿童桡骨头20°以内倾斜可不必复位,随年龄增长可自行矫正。2.手法复位手法复位似桡骨头骨折,骨折复位后保持稳定。对倾斜大于90°者不能过牢,复位后用石膏托固定,拆除石膏后行功能锻炼。

预后情况
骨折数月后可充分恢复旋前、旋后功能,很少有永久性残疾。复位和固定失败可导致不愈合。有严重移位成角者,预后较差。

护理
日常护理
1.患者在患肢固定制动期间进行力所能及的活动,家属可协助进食、进水。2.遵医嘱进行肘关节功能锻炼,防止粗暴、盲目锻炼。3.观察患肢血液情况,如有异常及时就诊。4.保持积极乐观的心态,增强战胜疾病的信心。

饮食调理
给予高蛋白、高维生素、高热量、高钙饮食,避免刺激性食物。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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