子宫痉挛性狭窄环_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年3月6日 7点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
子宫痉挛性狭窄环是指子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调收缩所形成的环状狭窄,持续不放松。狭窄环常见于子宫上下段交界处及胎体狭窄部位,如胎儿颈部。

是否医保

就诊科室
产科

临床症状
产妇出现持续性腹痛、烦躁不安、宫颈扩张缓慢、胎先露部下降停止,第三产程造成胎盘嵌顿等。

危害
会导致产程延长或停滞,若时间过长,易发生胎儿窘迫,严重者危害胎儿生命。对于产妇易造成软产道裂伤,增加产后出血、产褥感染及手术产机会。

检查
监测宫缩、阴道检查等。

诊断
根据出现产程停滞、子宫呈葫芦形等表现,结合阴道检查诊断。

治疗原则
消除紧张情绪,停止产科操作,消除子宫痉挛性收缩,必要时可行剖宫术或阴道助产。

治愈性
可治愈。

饮食建议
给予易消化、高热量、高蛋白、富含维生素的食物。

病因
病因
多因精神过度紧张,粗暴的阴道操作使子宫局部受到强刺激,或滥用宫缩剂等引起。

症状与诊断
典型症状
产妇出现持续性腹痛,烦躁不安,宫颈扩张缓慢。宫缩时,狭窄环上部的肌肉收缩传不到环的下部,产程停滞。环紧卡胎体,阻碍胎儿下降,胎心时快时慢。腹部在子宫上、下段处有狭窄环使子宫呈葫芦形,此环不随宫缩上移。

诊断依据
1.有持续性腹痛、烦躁不安、宫颈扩张缓慢、产程停滞、子宫呈葫芦形等临床表现。2.阴道检查有时可在子宫腔内触及坚硬而无弹性的环状狭窄,环的上、下部分均不紧张。

治疗
治疗方针
消除紧张情绪,停止产科操作,消除子宫痉挛性收缩,必要时可行剖宫术或阴道助产。

药物治疗
1.立即停用宫缩剂。2.给予镇静解痉剂,如哌替啶,肌内注射。或阿托品、硫酸镁,缓慢静脉推注。

手术治疗
若经药物处理,狭窄环仍不松弛,且出现胎儿窘迫,应行剖宫术,子宫切口视术中狭窄环的位置而定。

其他治疗
1.立即停止阴道操作。2.如宫口已开全,胎先露已入盆,可在麻醉下,试行阴道助产结束分娩。

预后情况
一般预后良好。

护理
日常护理
1.保持室内安静、整洁,提供舒适、温暖的休养环境。2.产妇合理休息,加强锻炼,增强身体抵抗力,避免过度劳累。3.产妇每日清洁外阴,排汗量增多时勤沐浴,勤换内衣裤,穿透气性好的棉质内裤。4.家属为产妇提供心理支持,减少或避免精神刺激,减轻生活中的应激。

饮食调理
产妇应摄入易消化、高热量、高蛋白、富含维生素的食物,多饮水。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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