概述
概述
外阴佩吉特病是外阴鳞状上皮内瘤变的一种。本病可多中心发生，肉眼观察可见边界清晰的红斑样湿疹样变，形态不规则，有时红色病变部位可形成一层白色痂皮。佩吉特病病灶的实际大小比肉眼所见病灶更广泛，且偶有发生浸润者。
是否医保
是
就诊科室
妇科、肿瘤外科、肿瘤内科
临床症状
外阴瘙痒、局部疼痛或烧灼感、外阴局部隆起、边界清楚的红色湿疹状斑块、白色痂皮等。
危害
该病恶性度较高，可引起外阴疼痛瘙痒等，可危及生命。
检查
体格检查、组织病理学检查。
诊断
根据外阴局部隆起、有红色湿疹状斑块等表现，结合组织病理学检查诊断。
治疗原则
手术治疗为主。对于手术失败或术后复发者，侵及尿道、肛门者，不能耐受手术者，可采用药物、激光、冷冻等治疗。
治愈性
本病恶性度较高，经治疗可减轻症状，改善预后。
饮食建议
给予高热量、高蛋白、富含膳食纤维的饮食。
病因
流行病学
一般见于老年妇女。
病因
病因不明。
症状与诊断
典型症状
表现为顽固性外阴瘙痒和局部疼痛或烧灼感。典型病灶为外阴局部隆起，边界清楚的红色湿疹状斑块，有白色痂皮覆盖。
诊断依据
1.有外阴瘙痒、局部疼痛或烧灼感、外阴局部隆起、边界清楚的红色湿疹状斑块、白色痂皮等临床表现。2.确诊需依靠组织病理学检查，其病理特征为基底层内可见到大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整。
治疗
治疗方针
以手术治疗为主。对于手术失败或术后复发者，侵及尿道、肛门者，不能耐受手术者，可采用药物、激光、冷冻等治疗。
药物治疗
对于手术失败或术后复发者，侵及尿道、肛门者，不能耐受手术者，可采用局部药物等治疗控制病情，如局部外涂氟尿嘧啶软膏或盐酸氮芥倍氟米松软膏等。
手术治疗
手术治疗是外阴佩吉特病的首选，但术后复发率高。若是潜在腺癌，对于浸润部分必须行根治性局部切除术。单侧病变至少行同侧腹股沟淋巴结切除术。术后是否辅助放疗目前仍有争议。
其他治疗
对于手术失败或术后复发者，侵及尿道、肛门者，不能耐受手术者，可采用激光、冷冻、放射、二氧化碳浅层激光等治疗控制病情。
预后情况
术后复发率高，病变浸润程度、病理分型、切缘是否阳性对外阴佩吉特病的复发和预后最关键。
护理
日常护理
1.保持环境安静、舒适，减少对患者的不良刺激和心理压力。2.适量、适时的运动可改善患者的精神面貌，有利于调整机体内在功能，增强抗病能力。3.患者应保持良好的心态，避免情绪刺激和波动。亲属给予患者更多的关心和照顾，增强患者自尊感和被爱感，提高其生活质量。4.遵医嘱定期复诊，以便及时发现异常并治疗。
饮食调理
均衡饮食，摄入高热量、高蛋白、富含膳食纤维的各类营养素，饮食宜清淡，易消化。
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