概述
概述
四氯化碳中毒主要由呼吸道吸入引起, 四氯化碳蒸气和液体也可经皮肤及消化道吸收。四氯化碳有轻度麻醉作用，对中枢神经系统和(肝、肾有严重损害作用。常见症状有头痛、头晕、精神恍惚、抽搐、恶心、呕吐、腹痛、神志模糊等。
是否医保
是
就诊科室
急诊科
临床症状
头痛、头晕、精神恍惚、抽搐、恶心、呕吐、腹痛、神志模糊等。
危害
可引起肝细胞坏死，导致肝功能损害，还可引发肺水肿、肾损害、中毒性心肌炎、急性坏死性肾病等并发症，严重时可因中毒致死。
并发症
肺水肿、肝功能衰竭、肾功能衰竭、中毒性心肌炎、急性坏死性肾病等。
检查
体格检查、血常规、尿常规、肝功能检查、肾功能检查等。
诊断
根据口服或吸入四氯化碳史，头晕、精神恍惚、抽搐、呕吐、腹痛、神志模糊等症状，结合血常规、尿常规结果可诊断。
治疗原则
主要对神经系统及肝肾损害对症处理，吸入毒气者应立即移离现场并给予吸氧，口服中毒者应及时洗胃，并积极防治并发症，抗休克、抗心力衰竭、防感染。
治愈性
轻者可治愈，重者治疗效果差。
饮食建议
加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素的饮食。
病因
病因
本病由吸入高浓度四氯化碳蒸气、误服四氯化碳液体或沾染皮肤吸收所致。
症状与诊断
典型症状
吸入高浓度CCl4蒸气后，可迅速出现昏迷、抽搐等急性中毒症状，并可发生肺水肿、呼吸麻痹。稍高浓度吸入，有精神抑制、神志模糊、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。中毒第2～4天呈现肝、肾损害征象。严重时出现腹水、急性肝坏死和肾功能衰竭。经口中毒，肝脏症状明显。慢性中毒表现为神经衰弱症候群及胃肠功能紊乱。
其他症状
少数可有心肌损害、心房颤动、心室早搏。
诊断依据
1.有口服或吸入四氯化碳史。
2.蒸气吸入有眼、鼻、咽、喉及呼吸道黏膜刺激症状；口服者，以消化道症状明显：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。严重者出现神经系统症状，如头痛、眩晕、精神恍惚、抽搐、意识障碍等。3.也可发生急性肝坏死、急性肾功能衰竭、中毒性心肌损害、中毒性肺水肿。
4.急性中毒者，24h内血、尿或呼气中可测出四氯化碳。
治疗
治疗方针
主要对神经系统及肝肾损害对症处理，吸入毒气者应立即移离现场并给予吸氧，口服中毒者应及时洗胃，并积极防治并发症。
药物治疗
1.解毒剂
L-半胱氨酸可防止或减轻肝肾功能损害。
2.中毒性肝病治疗
可用甘利欣、门冬氨酸钾镁及谷胱甘肽静脉滴注。
3.激素
可短程使用糖皮质激素，忌用肾上腺素、去肾上腺素、麻黄素、吗啡及巴比妥类等药物。
其他治疗
1.吸入四氯化碳蒸气中毒者，应立即移离现场并给予吸氧，脱去被污染衣物，皮肤、眼睛受污染时可用清水或2%碳酸氢钠溶液冲洗，至少15分钟以上。口服中毒者，应立即洗胃，洗胃前先用液体石蜡或植物油以溶解四氯化碳。
2.出现少尿或无尿时，应及早采用血液净化疗法。
预后情况
轻者预后较好，重者预后不佳。
护理
日常护理
1.保持环境安静、舒适，减少对患者的不良刺激和心理压力。
2.患者应保持良好的心态，避免情绪刺激和波动。亲属给予患者更多的关心和照顾。
3.患者保证充足睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累。
饮食调理
加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素的饮食。
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