麻醉药中毒_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年4月6日 8点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
麻醉药中毒是指因误吸、误服或过量应用麻醉药而导致的中毒,可对中枢神经系统和循环系统产生强烈抑制作用。常见乙醚、硫喷妥钠、氯胺酮、普鲁卡因、可卡因等麻醉药物中毒。

是否医保

就诊科室
急诊科

临床症状
主要表现为意识障碍,心率、呼吸、体温、血压等异常。

危害
严重中毒可致昏迷、呼吸衰竭、循环衰竭,危及生命。

并发症
呼吸衰竭、循环衰竭等。

检查
血、尿、胃内容物毒物鉴定。

诊断
主要根据用药史,意识障碍、呼吸衰竭、休克等临床表现,结合血、尿、胃内容物毒物鉴定做出诊断。

治疗原则
立即停用麻醉药,对症治疗,防治并发症。

治愈性
及时、积极治疗可缓解症状,大剂量应用可导致死亡。

饮食建议
高热量、富含维生素、清淡、易消化饮食。

病因
病因
由误吸、误服或过量应用麻醉药物所致。

症状与诊断
典型症状
1.乙醚中毒呕吐、发绀、体温下降、瞳孔散大、呼吸浅慢或骤停、脉搏加快、惊厥等。2.硫喷妥钠中毒呼吸浅慢、不规则甚至呼吸停止,喷嚏、咳嗽、喉痉挛、支气管痉挛、血压下降等。3.氯胺酮中毒血压上升、头痛、呕吐、嗜睡、反应迟钝、脉搏及呼吸增快,甚至出现呼吸抑制。恢复期可有恶心、呕吐或谵妄、幻觉。4.普鲁卡因中毒头晕、视物模糊、恶心、呕吐,严重者血压下降、意识不清、脉缓而弱,出现休克,呼吸、循环衰竭。5.可卡因中毒中毒后先表现为兴奋、言语增多,继而嗜睡、面色苍白或发绀、出汗、脉搏细弱、血压下降、昏迷或晕厥。

诊断依据
1.有误吸、误服或过量应用麻醉药物史。2.有意识障碍、心率、呼吸、体温、血压异常等表现。3.血、尿、胃内容物毒物鉴定阳性。

治疗
治疗方针
立即停用麻醉药,口服用药者催吐、洗胃、导泻,对症治疗,防治并发症。

药物治疗
1.大量补液促进药物排出,扩容抗休克治疗。2.心律失常者可应用抗心律失常药物。3.抽搐者可应用硫喷妥钠等药物。4.颅内压升高者可应用甘露醇等脱水剂。

其他治疗
1.立即停药,保暖,维持血压,水、电解质及酸碱平衡,出现休克及时行抗休克治疗。2.呼吸抑制者给予氧气吸入,必要时行人工呼吸,慎用呼吸兴奋剂。3.误服麻醉药物中毒者,可根据中毒药物种类进行催吐、洗胃等。

预后情况
及时、积极治疗可改善预后,大剂量应用可导致死亡。

护理
日常护理
1.环境定时开窗通风,保持室内空气清新,温度、湿度适宜,保持安静、舒适的睡眠环境。2.休息与活动合理安排作息时间,保证充足的休息和睡眠,避免剧烈运动及过度疲劳。3.心理护理解除顾虑,增强信心,保持乐观向上的态度,学会自我调整,避免不良情绪诱发或加重病情。4.用药护理遵医嘱用药,严格掌握用药剂量,一旦发生不良反应及时就诊。

饮食调理
高热量、富含维生素、清淡、易消化饮食。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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