概述
概述
骨化纤维瘤(ossifying fibroma) 是一种常常累及眶骨的后天性纤维骨瘤，好发于颅面骨，是较为常见的良性肿瘤。发生于颅骨，多在额骨、筛骨和蝶骨，也见于颞骨；发生于面骨则以上颌骨最多见，眼眶也常常累及。表现为无痛进行性眼球突出，同时会引起颅面骨畸形。
是否医保
是
就诊科室
眼科、肿瘤科
别名
青年性骨化纤维瘤
临床症状
无痛进行性眼球突出。
危害
严重者会引起永久性失明和脑膜炎。
检查
X线片、CT、病理学检查。
诊断
根据眼球突出的症状，结合X线片、CT、病理学检查即可诊断。
治疗原则
手术切除。
治愈性
可以治愈，有复发可能。
饮食建议
少食或者禁食辛辣刺激等食物，忌吸烟、饮酒。
重要提醒
本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
流行病学
10～28岁年轻人中比较常见。
病因
病因不明。
症状与诊断
典型症状
1. 无痛进行性眼球突出，同时可有颅面骨的外观畸形。2. 眼球移位方向取决于病变部位，在额骨的肿瘤使眼球向下移位，在上颌骨者向上移位。
诊断依据
1.好发于颅面骨，发生于颅骨，多在额骨、筛骨和蝶骨，也见于颞骨；发生于面骨则以上颌骨最多见，眼眶也常常累及。2.无痛进行性眼球突出，同时可有颅面骨的外观畸形。3.病理检查可见骨化纤维瘤无囊性膜，较坚韧。光镜下观察，纤维间质中均匀分布骨小梁，周围围绕成骨细胞和数量不等的破骨细胞。骨小梁的排列不规则。4. X线片检查病变发生于骨干或近干骺端一侧皮质骨内，不累及骨骺，病灶呈偏心性膨胀性改变，多为不规则的单囊或多囊形，轮廓清晰，边缘硬化，病变一般不穿破骨皮质，无骨膜反应。病变范围广泛者，可致患骨明显畸形。5. CT检查可见骨皮质内囊状破坏，其间常有增生骨化所致的不规则高密度区，骨皮质不规则增厚，向髓腔内突出致髓腔变形、变小，有时可致髓腔闭塞。
治疗
治疗方针
通过手术治疗切除病变，改善功能障碍及面部畸形。
药物治疗
发作时有炎症，可给予抗生素、激素等药物。
手术治疗
1.小的或局限性骨化纤维瘤应尽早手术彻底切除。2.大的弥散性或多发性骨纤维异常增殖症，一般在青春期后实施手术。如肿块发展较快，影响功能时，也可提前手术。3.手术的目的是切除病变，改善功能障碍及面部畸形。
预后情况
视力预后良好。广泛侵犯蝶骨的肿瘤可压迫视神经，产生失明或继发于手术而失明。病变呈局限进行性，良性且不转移。
护理
日常护理
1.注意手术伤口的清洁，避免伤口感染。2.注意休息，避免疲劳。
饮食调理
1.术后1周内少食或者禁食辛辣刺激性食物，忌吸烟、饮酒。忌油腻，忌吃生冷食物。2.以富含营养，易于消化的食物，以及富含维生素的蔬菜和水果为主，促进伤口的愈合。3.宜清淡为主，合理搭配膳食，注意营养充足。
文章评论